Клизмы по методу доктора Уокера.

Кружка Эсмарха.

Клизма Уокера делается обычно с помощью кружки Эсмарха (как правило, резиновой), продающейся в аптеке (двухлитровая груша с длинной трубкой, заканчивающейся пластиковым наконечником с краником, запирающим или открывающим воду).

Клизмы по методу доктора Уокера

Кружку Эсмарха для удобства использования можно подвесить.

Кружка Эсмарха позволяет ввести пациенту большой объём жидкости (до 1.5-2 литров) за один раз, и более удобна для промывания толстой кишки, для постановки очистительных клизм, чем многократное введение обычных грушек меньшего объёма. Кружка Эсмарха позволяет избежать нежелательного раздражения заднего прохода и прямой кишки при многократном введении наконечника традиционной маленькой грушки.

Перед первым использованием любая новая клизма обязательно готовится к использованию (см. Указания).

Клизмы по методу доктора Уокера.

К двум литрам теплой кипяченой воды добавить столовую ложку лимонного сока (сок половины лимона как раз будет соответствовать одной столовой ложке). Если нет лимона, то можно его заменить на 4-6-процентный яблочный уксус.

Залить раствор воды с лимонным соком в кружку Эсмарха. Повесить кружку Эсмарха на высоте 1,5 метра над поверхностью. Наконечник трубки Эсмарха (вода перекрыта краном наконечника или трубка зажата пальцами) окунуть в свежее растительное масло.

Принять коленно-локтевое положение (например, внутри ванной), таз находится выше плеч ("поза тигра").

Трубку аккуратно ввести в толстый кишечник на глубину наконечника. Как правило, это 5-10 см, не глубже. Введя наконечник, энергично несколько раз втяните воздух. Откройте краник для поступления воды. Дышать нужно открытым ртом, глубоко, мышцы живота максимально расслабить. Ждать, пока вся вода перельется из клизмы в кишечник (это слышно по характерному "засасывающему" звуку ушедшей из клизмы воды).

После того, как вся вода перельется из клизмы в кишечник, желательно оставаться в той же позе 7-10 минут, а затем вынуть клизму из кишечника и перейти в туалет. Если для начала не удается вытерпеть 7 минут, не страшно. Можно постепенно увеличиватьть срок до требуемого в процессе проведения цикла клизм.

Процедуру желательно проводить после акта дефекации (если он возможен перед проведением клизмы). Лучшее время для проведения очищения кишечника: пять-семь часов утра или восемь-девять часов вечера. Наиболее распространенное время проведения клизмы -- вечером после работы, перед сном. Но можно делать клизму в любое время, когда вам это удобно. Лучше находиться после клизмы пару часов рядом с туалетом, чтобы избежать попадания в неприятные ситуации на улице или на работе.

Частота повторений клизмы:

1-я неделя - ежедневно;

2-я неделя - через день;

3-я неделя - через два дня;

4-я неделя - через три дня;

5-я неделя - раз в неделю.

Данный цикл клизм в течение первого года желательно провести четыре раза. В дальнейшем этот цикл желательно применять раз в год.

Указания.

1.

Для начала количество воды можно ограничить полутора литрами, литром, или полулитром -- насколько можно это выдержать без сильных болевых ощущений. Объем воды можно постепенно наращивать от раза к разу от полулитра до двух литров.

2.

Температура воды должна быть равна температуре человеческого тела плюс-минус 2-3 градуса (то есть, примерно плюс 35-38 градусов по Цельсию). Горячая вода просто всосется в кишечник и клизма не получится, но может получиться опасный ожог. Холодная вода вызовет рефлекторное сжатие кишечника и клизма тоже не получится, вода не пойдет внутрь.

3.

Вместо лимонного сока иногда лучше использовать свекольный. Свекла должна быть небольшой, порядка 70-100 грамм, свежей, без гнили и заболеваний. Небольшая добавка свекольного сока особенно рекомендуется для клизм во время голоданий, чтобы снять острые и тяжелые симптомы ацидоза. В таком случае свекольный сок добавляется в горячую воду, чтобы кипяток продизенфицировал его.

4.

Лучше избегать попадания различных косметических и неорганических смазок в кишечник, включая "детские" кремы и вазелин. Свежее растительное масло в качестве смазки лучше всего.

5.

Категорически избегать нанесения ранений и травм прямой кишки наконечником клизмы!

Перед первым использованием купленной в аптеке клизмы наконечник нужно тщательно очистить от неровностей и заусенцев (например, напильником, надфилем или наждачной бумагой) до идеальной гладкости.

Если введение наконечника происходит болезненно, его необходимо снять (срезать) с клизмы, а полученный срез резиновой трубки аккуратно зачистить, избавившись от острой кромки ножницами, напильником или надфилем, добиваясь гладкой округлости среза, без острых граней.

Трубка без наконечника, смазанная свежим растительным маслом, аккуратно вводится в кишечник на достаточную глубину (обычно, 5-10-15 см), чтобы она не выскальзывала из кишечника при поступлении воды. Смысла вводить трубку в кишечник очень глубоко нет, поскольку она может травмировать эпителий прямой кишки. Сама по себе трубка нужна только для одного -- просто провести в кишечник воду.

6.

Если нет возможности использовать лимонный сок, используется чистая кипяченная (!) вода, охлажденная до температуры человеческого тела. Вода в любом случае (с соком/уксусом или без) должна быть максимально чистая и кипяченная, чтобы не занести в кишечник инфекцию.

7.

Клизму необходимо аккуратно сушить, после использования тщательно промывать изнутри и снаружи. Для дезинфекции клизмы можно использовать кипяток, обдавая клизму изнутри перед использование, и сливая кипяток после этого. После ошпаривания клизма должна остыть до нормальной температуры (5-10 минут) перед тем, как вы её снова возьмете в руки. Можно дезинфицировать клизму после использования, перед просушкой, если это удобнее.

8.

Если клизма делается стоя на четвереньках внутри металлической ванной, это может оказаться неприятным, и даже болезненным. Ванна может быть слишком холодной. Её можно подогреть, предварительно налив в ванну немного горячей воды, и слив её через 5-10 минут. Кроме того, колени могут испытывать болевые ощущения от долгого контакта с металлом. Под колени можно подложить пару специально купленных или старых мягких чистых губок, обрезки поролонового коврика, просто куски поролона, и т.д. -- всё, что смягчит контакт колена и ванной, и может быть выстирано и высушено, или просто выброшено после применения.

9.

Для удобства подвешивания и к самой клизме, и к её резиновой трубке, можно привязать петли требуемого размера из какой-либо бечевки или шнурка.

10.

Если вода в кружке Эсмарха еще не закончилась, а вы почувствовали боль, зажмите шланг, выпрямитесь (не вынимая наконечника), помассируйте живот, передвигая руку снизу вверх, а затем продолжите процедуру. Когда введена вся вода, постарайтесь задержать ее не менее семи минут. Если при этом вы испытываете неприятные ощущения, поглаживайте живот. Хорошо немного походить. Но "терпеть любой ценой" боль не следует.

11.

Клизма не рекомендуется, если у вас поднялась температура, расстроен желудок, сильно болит голова, вы испытываете слабость или тошноту. Нельзя ее также ставить и при обострении хронических болезней, при сердечной или почечной недостаточности, при гипертонии, после недавних инфаркта, инсульта, операции, при заболеваниях толстого кишечника, при болях в животе. (Примечание. Это стандартная отговорка изготовителей медицинского оборудования в США. Главное там сказать: мы же вас предупреждали! В случае чего. На самом деле очистительные клизмы с необходимой осторожностью и постепенным привыканием делают все виды вышеописанных страдальцев. Поскольку голодать с забитым дрянью кишечником довольно тяжело и опасно. А когда кроме голодания уже ничего не может реально помочь, просто нет другого выхода. Главное: всё делать без экстремизма и ненужного геройства. Постепенно и с аккуратным самонаблюдением над самочувствием. Иметь наготове нужные лекарства. И дело наладится...) Женщинам клизма противопоказана в период менструации, беременности и кормления грудью ребенка.

12.

В норме (когда вы освоитесь с процессом) за один раз нужно ввести с помощью клизмы не менее двух литров раствора. (Если у вас это не получается, сделайте предварительно несколько пол-литровых клизм, чтобы освободить прямую кишку.) Если вы уже имеете опыт, и хотите выполнить тщательную промывку кишечника однократно, за один день — нужно в несколько приемов использовать шесть-восемь литров раствора (сделать клизму 3-4 раза подряд). Желательно, чтобы в конце процедуры из кишечника выходила чистая вода. В процедуре очистки можно сделать несколько перерывов на полчаса-час между приемами клизмы.

13.

Если вы очищаете кишечник ребенку, объем введенной воды зависит от его возраста: три-шесть лет — не более 1,5 литра воды (возможно, в несколько приемов), шесть-семь лет — до двух литров, девять-четырнадцать лет — до трех-четырех литров (в два-три приема). Клизму детям лучше делать грушкой, а не с помощью кружки Эсмарха.

14.

Кружка Эсмарха, в отличие от грушек, имеет и недостатки. В частности, она не позволяет быстро (оперативно) изменять скорость вливания жидкости путем изменения давления на баллон груши (при использовании кружки Эсмарха в клинических условиях медсестре приходится менять высоту её подвеса, что не так быстро). Кружка Эсмарха не предоставляет обратной связи с пациентом (не видно увеличение внутрикишечного давления в момент спазма). Вследствие этого вливание клизмы из кружки Эсмарха бывает неприятнее для пациента и вызывает больше нежелательных спазмов и позывов на дефекацию, чем при использовании грушки.

Для выполнения клизм по методу Уокера применение кружки Эсмарха не обязательно. Можно использовать и обыкновенную грушку при сохранении объемов жидкости, если это более удобно пациенту.