Язвенная болезнь. Что делать?
Причины формирования язвенного дефекта.
Разрушение участка слизистой оболочки и образование язвы происходят из-за нарушения равновесия между факторами агрессии и защиты.
Основными факторами агрессии являются:
• Соляная кислота.
• Пепсин — пищеварительный фермент, способный переваривать белки. Кроме того, агрессивными факторами являются:
• Заброс желчи в желудок (желчь разрушает защитную слизь).
• Расстройство эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку (как задержка, так и ускорение) вследствие нарушения двигательной функции желудка.
• Травмирующее действие пищи.
К факторам защиты относятся:
• Нерастворимая желудочная слизь.
• Сама слизистая оболочка, обладающая высокой способностью к восстановлению.
• Хорошее кровоснабжение слизистой оболочки, а также бикарбонаты, вырабатываемые поджелудочной железой.
Важнейшая роль в развитии язвенной болезни принадлежит открытым в конце XX века микроорганизмам Helicobacter pylori (пилорические геликобактерии), которые уменьшают защитные свойства слизистой оболочки и усиливают агрессию желудочного сока. Helicobacter pylori выявляются у 90 % больных с язвой двенадцатиперстной кишки и у 85 % пациентов с язвой желудка. Мнения практических врачей и ученых о роли Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни неоднозначны: в настоящее время принято считать, что заболевание может быть как ассоциировано с Helicobacter pylori, так и не связано (не ассоциировано) с данным микроорганизмом.
Причины формирования язвенного дефекта 7.
Факторы влияния на возникновение язвенного дефекта.
— Нервно-психический фактор, прежде всего стресс;
— Наследственная и конституциональная предрасположенность (у людей с первой группой крови — 0 (I) — вероятность развития язвы выше на 30–40 %);
— Мужской пол;
— Вредные привычки — курение табака, злоупотребление алкоголем (особенно крепким и суррогатным) и крепким натуральным кофе;
— Неправильное питание: еда всухомятку, торопливое поглощение пищи, плохое пережевывание пищи, чрезмерно грубая и острая пища, нерегулярное питание, дефицит в пище белков и витаминов;
— Некоторые лекарственные препараты: обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе аспирин, индометацин, ибупрофен; гормоны, например преднизолон; применяемый при гипертонии резерпин;
— Хронический гастрит (воспаление слизистой желудка), дуоденит (воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки), а также болезни сердца и сосудов, хронические заболевания легких;
— Нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты;
— Инфицированность слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori.