ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ.

Причинами внутреннего кровотечения могут быть:

— удар в живот, грудную клетку или голову;

— перелом кости;

— колотые или огнестрельные раны;

— хронические заболевания.

Внутреннее кровотечение может быть скрытое и явное.

Скрытое внутреннее кровотечение — кровь изливается в замкнутое пространство (брюшная полость, плевральная полость, головной мозг).

Симптомы и признаки скрытого внутреннего кровотечения:

Реакция — в большинстве случаев пострадавший в сознании, но состояние может ухудшаться очень быстро, вплоть до потери сознания.

Дыхательные пути — чистые, но при потере сознания может быть западание языка и закрытие дыхательных путей. (Про позу на боку не забыли?)

Дыхание — поверхностное, может прекратиться совсем.

Циркуляция крови — пульс учащенный, слабый, может остановиться.

Другие признаки; беспокойство, тревожность, слабость, бледная и влажная холодная кожа, жажда, головокружение.

Явное внутреннее кровотечение — кровь изливается в органы, имеющие сообщение с внешней средой.

Выраженным признаком для распознания явного внутреннего кровотечения может быть кровотечение из естественных отверстий человеческого тела — ушей, носа, рта, влагалища, анального отверстия, уретры. Типы кровотечений из естественных отверстий тела.

Место на теле. Вид крови. Что это означает?

Ухо: свежая, ярко-красная — повреждены сосуды уха.

Водянистая — ранение мозга (черепно-мозговая травма).

Нос: свежая, ярко-красная — повреждены сосуды носа.

Водянистая — перелом костей черепа (вытекает жидкость из черепной коробки).

Рот: свежая, ярко-красная — повреждены сосуды ротовой полости (язык, губы, полость рта).

Пенистая, ярко-красная — повреждены легкие.

Рвота с кровью, темная красно-коричневая — поврежден желудок.

Влагалище: свежая, темная — месячные, выкидыш, повреждение матки, результат изнасилования.

Анальное отверстие: свежая, ярко-красная — геморрой.

Темная, дурно пахнущая — поврежден нижний отдел кишечника.

Уретра: красная, мутная моча — повреждены почки, мочевой пузырь, член.

Первая помощь при внутреннем кровотечении.

Как видно из симптомов и признаков внутреннего кровотечения они очень похожи на симптомы и признаки шока. Поэтому и первая помощь во многом схожа на оказание помощи при шоке.

1. Придать удобную позу:

— рана грудной клетки, повреждение легких, желудка, выкидыш. Полусидячее положение. Уменьшает кровотечение.

— брюшная полость, органы таза — приподняты ноги. Позволяет использовать дополнительно кровь, депонированную в конечностях.

— черепно-мозговая травма — с приподнятым головным концом — уменьшает кровотечение.

2. Вызвать скорую помощь.

3. Укрыть пострадавшего одеялом, пальто или чем-нибудь другим, чтобы защитить его от холода.

4. Не разрешать пострадавшему двигаться.

5. Не давать пострадавшему пить, есть, курить. (Вам надо, чтоб у него была рвота после того как ему дадут наркоз при обработке раны? Хирургам и реаниматорам — не надо.)

6. Контролировать дыхательные пути, дыхание, циркуляцию крови, быть готовым в случае необходимости приступить к сердечно-легочной реанимации.