Виды массажа.

На сегодняшний день, помимо классических методов, существует множество нетрадиционных способов массажа: баночный, точечный, шиатсу, индийский и др. Многие из них помогают снять отдышку и улучшить самочувствие больных астмой.

Показания к назначению массажа зависят от периода заболевания, состояния человека, сопутствующих заболеваний и мн. др.

Прежде чем приступать к любому виду массажа, нужно посоветоваться с лечащим врачом, для того чтобы выбрать наиболее эффективные способы и приемы. Кроме того, проведение массажных процедур предполагает знание технических приемов и соблюдение гигиенических правил.

Помимо основных приемов традиционного лечебного массажа, для профилактики заболевания можно использовать гигиенический массаж и самомассаж.

Лечебный массаж.

Лечебный массаж – это эффективный метод лечения различных заболеваний. В зависимости от характера функциональных нарушений он применяется в самых разнообразных модификациях, имеет свою методику, показания и противопоказания. Лечебный массаж оказывает общее и локальное воздействие. При выполнении общего массажа массируется все тело или большая его часть, при локальном (частном) – отдельные области и части тела (кисть, спина, голова, нижние конечности и др.).

Различают семь разновидностей лечебного массажа:

1) классический, который применяется без учета рефлекторного воздействия и проводится вблизи от поврежденного участка тела или непосредственно на нем;

2) рефлекторный проводят с целью рефлекторного воздействия на функциональное состояние внутренних органов, используя специальные приемы и воздействуя на определенные зоны;

3) соединительно-тканный проводят с учетом направлений линий Беннингофа, воздействуя на соединительную ткань и подкожную клетчатку;

4) периостальный массаж, воздействуя на точки в определенной последовательности, вызывает рефлекторные изменения в надкостнице;

Расположение линий наибольшего сопротивления растяжения отдельных участков кожи по Беннингофу (вид спереди и сзади)

5) точечный массаж – разновидность лечебного массажа, при котором локально воздействуют на биологически активные точки или зоны, соответственно показаниям;

6) лечебный самомассаж проводит сам больной, пользуясь рекомендациями врача, который выбирает наиболее эффективные приемы;

7) аппаратный проводят с помощью вибрационных, вакуумных, ультразвуковых и многих других приборов (в этой книге он не рассматривается).

В лечебном массаже выделяют четыре приема: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, а также активно-пассивные движения. Методику классического лечебного массажа при бронхиальной астме мы будем рассматривать в главе, которая называется «Техника классического массажа при бронхиальной астме».

Самомассаж.

В наше время не всегда можно воспользоваться услугами профессионального массажиста. В этом случае оказать помощь может самомассаж. Он прост в освоении и может применяться в любых условиях. Конечно, самомассаж не может заменить полноценный лечебный массаж, но и он достаточно эффективен.

Самомассаж можно проводить в лечебных и гигиенических целях. Специалисты рекомендуют оздоровительно-восстановительный массаж под душем (при температуре воды 36–38° С) с помощью жесткой щетки на длинной ручке. Он ускоряет обменные процессы в организме, помогает снять усталость, повысить работоспособность и улучшает настроение.

Самомассаж имеет те же противопоказания, что и обычный. Перед его применением людям, имеющим хронические заболевания, лучше всего посоветоваться с врачом. К тому же у массажа есть ряд недостатков. Прежде всего он требует значительной затраты мышечной энергии, что является дополнительной нагрузкой на сердце и органы дыхания, вызывая при этом накопление в организме продуктов обмена веществ. Из-за того что значительно сужено рефлекторное поле, невозможно применить ряд манипуляций в недоступных областях тела, тем самым ограничивается воздействие массажа на организм. Кроме того, нельзя полностью расслабить мышцы. Несмотря на недостатки, самомассаж имеет и свои преимущества. Его можно выполнять в любых условиях и в любое время. Он позволяет выбрать наиболее удобную позу, дает возможность дозировать силу воздействия и сочетать его с другими процедурами. Зная основы точечных воздействий, можно эффективно предупреждать различные функциональные нарушения и заболевания.

Самомассаж может быть общим (15–20 мин.) и локальным (3–5 мин.). Его продолжительность зависит от поставленной задачи.

Самомассаж выполняют в следующей последовательности: бедро, колено, голень, стопа, шея, грудь, боковая часть шеи, надплечья, предплечья, кисти рук, пальцы, задняя поверхность шеи и головы, верхний отдел позвоночника, воротниковая зона, нижнегрудной отдел позвоночника, спина, пояснично-крестцовая область, таз, живот.

Правила проведения самомассажа:

1. Необходимо, чтобы массажные движения не вызывали болезненных и неприятных ощущений, нарушали кожный покров. Во время массажа должно появляться ощущение тепла и расслабленности.

2. Нельзя массировать лимфатические узлы. Движения выполняют по направлению к ним, учитывая течение лимфотока: верхние конечности массируются по направлению к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам; нижние конечности – по направлению к паховым и подколенным лимфатическим узлам; грудную клетку массируют спереди и в стороны по направлению к подмышечным впадинам; шею – по направлению к надключичным лимфатическим узлам; поясничную и крестцовую области – по направлению к паховым лимфатическим узлам.

3. При самомассаже можно применять средства, способствующие лучшему скольжению рук или обезболиванию, но можно обойтись и без них. В некоторых случаях самомассаж можно проводить через тонкое хлопчатобумажное белье.

4. Помещение для проведения массажа должно быть хорошо проветренным и теплым.

5. Массаж проводится в таком положении, при котором удается расслабить не только массируемую область, но и все тело.

6. До и после сеанса специалисты рекомендуют провести водные процедуры.

Существует несколько видов самомассажа: гигиенический, гигиенический, выполняемый с помощью механического массажера, проводимый в бане или сауне (при бронхиальной астме он противопоказан), и лечебный.

Приемы, используемые при самомассаже.

Приемы самомассажа выполняют в такой последовательности: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Массаж начинают с поглаживания. Оно оказывает на организм и нервную систему успокаивающее действие, усиливает крово – и лимфоток, повышает температуру кожи, отшелушивает отмерший слой клеток кожи, в результате чего улучшается выделение секрета кожных желез и снабжение клеток питательными веществами.

Поглаживание выполняется как одной рукой, так и обеими. При самомассаже можно применять произвольное прямое поглаживание по прямой линии, круговое спиралевидное и комбинированное. При непрерывном поглаживании движения производят двумя руками: в то время, когда одна рука заканчивает движение, другая начинает, при этом одна рука может двигаться прямолинейно, а другая выполнять поступательные круговые движения. Массаж начинают и заканчивают поглаживанием.

После поглаживания следует провести прием выжимание. Он как бы выдавливает из сосудов кожи, подлежащих тканей и мышц венозную кровь и лимфу, освобождая их для свежей артериальной крови, богатой кислородом и питательными веществами. При проведении приема большой палец руки нужно прижать к указательному так, чтобы с ладонной стороны кисти образовалась мягкая «подушка». Кисть по массируемому участку направляется от периферии к центру скользящим движением.

Техника выполнения поглаживания шеи

После правильно проведенного приема за ходом руки кожа должна побледнеть. Поскольку выжимание действует возбуждающе, то после его выполнения следует провести 1–2 приема поглаживания.

Следующий прием – растирание – проводят энергично. Его, как правило, применяют на участках с умеренным кровоснабжением (на суставах, сухожилиях, внешней стороне бедер, пятках, подошвах).

Растирание действует на ткани согревающе, поскольку расширяет кровеносные сосуды, рассасывает различные уплотнения и уменьшает воспалительные процессы в суставах, суставных сумках и сухожилиях.

При самомассаже растирание производят ладонями, движущимися параллельно друг другу в противоположных направлениях, смещая кожу и подлежащие ткани. При самомассаже рекомендованы следующие приемы: пиление, пересекание и спиралевидное растирание.

Пиление оказывает более глубокое воздействие на ткани и выполняется ребром ладони аналогично попеременному растиранию. Пересекание проводится на труднодоступных участках тела (боковых поверхностях грудной клетки, задней поверхности бедра и др.). Для его выполнения большой палец отводят в сторону от остальных четырех плотно сжатых пальцев и массируют поверхностью образовавшегося угла. Спиралевидное растирание можно делать одним или всеми пальцами, а также кулаком, с отягощением и без него. При этом виде растирания рука перемещается круговыми движениями, сдвигая кожу и подлежащую ткань, постепенно смещаясь по спирали.

Один из основных приемов – разминание – занимает половину массажного времени. Оно повышает скорость кровотока, работоспособность, снимает усталость, улучшает эластичность всех тканей (кожи, мышц, сосудов). Быстрое поверхностное разминание оказывает тонизирующий эффект, а медленное глубокое – успокаивающий.

При выполнении самомассажа можно использовать следующие приемы разминания: полукружное, поперечно-прерывистое, поперечно-непрерывистое, накатывание, сдвигание и надавливание.

При полукружном разминании одной рукой неподвижный большой палец отводят в сторону, остальными четырьмя сжатыми пальцами и ладонью совершают круговое движение в сторону большого пальца, сначала захватывая ткань в складку, а затем отпуская ее, слегка продвигаясь вперед, и снова повторяют движение.

Поперечно-непрерывистое разминание проводят обеими руками, которые следуют одна за другой, поочередно волнообразно перебирая складку ткани от периферии к центру. Прием осуществляется плотно прилежащими к телу руками с отведенными большими пальцами, как и при полукружном разминании. При поперечно-прерывистом разминании складка не удерживается, а после каждого приема рука отпускает ее, затем другой рукой захватывается следующий участок. Поперечные разминания выполняются поперек конечностей или перпендикулярно к туловищу.

Техника выполнения разминания

При накатывании ладонь совершает круговое движение, накатывая тканевую складку на кулак или пальцы другой руки, а при скольжении рук ладонь встает на ребро, производит захват и перетирание ткани между руками. Сдвигание выполняется путем растягивания мышцы и прижатия ее к близлежащей кости. Прием можно проводить кулаком, всеми пальцами или только большим. Надавливание используется как при классическом, так и при точечном массаже. Этот прием снимает мышечное напряжение. Надавливание можно проводить кулаком, ладонью, большим или всеми остальными пальцами.

Вибрация – достаточно сложный в выполнении прием. Он подразделяется на прерывистую и непрерывистую (сотрясение, подталкивание и встряхивание) вибрацию.

К прерывистой вибрации при самомассаже относят приемы рубления, похлопывания и поколачивания. Они повышают сократительную способность мышц и ускоряют кровоток.

Поскольку на нервную систему прерывистые вибрации действуют возбуждающе, то их рекомендуется выполнять с утра. Кроме того, эти приемы расширяют бронхи и усиливают дыхательные экскурсии грудной клетки, поэтому они должны обязательно входить в комплекс самомассажа при бронхиальной астме и бронхолегочных заболеваниях.

Поколачивание производят ребром кисти. Сила удара регулируется напряжением мышц, то есть чем сильнее напрягаются мышцы кисти, тем сильнее будет прием. Похлопывание выполняется расслабленной кистью со слегка согнутыми пальцами, причем при ударе с кожей соприкасаются основание ладони и подушечки пальцев. Рубление производят ребром ладони, ритмично, с частотой 3 удара в секунду. При рублении удар наносится мизинцем, а веерообразно разведенные пальцы в это время соединяются друг с другом.

Непрерывистая вибрация оказывает обезболивающее действие. Кроме того, она активизирует кровообращение, восстановительные процессы в тканях и стимулирует обмен веществ. Прием можно выполнять подушечками одного или нескольких пальцев, а при необходимости одной или двумя ладонями. Сотрясения производят отдельными пальцами или кистями, направляя движения в разные стороны.

Встряхиванием заканчивают массаж. Его проводят только на верхних и нижних конечностях. Например, при проведении приема в положении стоя, помассировав ногу, центр тяжести переносят на другую, а свободную конечность ставят на носок и встряхивают ею таким образом, чтобы мышцы на голени и бедре вздрагивали. При проведении приема в положении лежа лучше согнуть ноги в коленных суставах и встряхивать мышцы, сводя и разводя колени. Встряхивание успокаивающе действует на нервную систему и расслабляет мышцы.

Самомассаж отдельных частей тела.

Самое главное при самомассаже – соблюдать по-следовательность приемов. Начинать изучение приемов лучше всего с отдельных областей, и только как следует освоив технику массажа, можно переходить к общему самомассажу. Продолжительность локального массажа, как правило, занимает от 2 до 10 мин., общего – 20–25 мин.

Общий самомассаж производят в следующем порядке: нижние конечности, шея, грудная клетка, плечевой пояс, верхние конечности, спина, живот, голова и лицо.

Массаж нижних конечностей. На ноги выпадает большая часть нагрузки при ходьбе и при стоянии. От тонуса мышц ног во многом зависит хорошее самочувствие. Анатомически нижние конечности делят на три основные области: бедро, голень, стопа и два сустава – коленный и голеностопный.

Самомассаж нижних конечностей начинают с большой мышцы бедра. Его проводят в положении сидя, а при необходимости ногу кладут на другой стул с опорой на пятку. Основные приемы – поглаживание, растирание, разминание и вибрацию – осуществляют одной рукой или попеременно правой и левой с отягощением. Массажные движения направляют от коленного сустава вверх до паховой складки. Заднюю, боковую и внутреннюю поверхности бедра массируют в направлении от колена к паховому лимфатическому узлу, используя все приемы. Потряхивание мышц бедра производят в положении лежа двумя руками, согнув ноги в коленях.

Массаж начинают с поглаживания, которое осуществляют двумя руками поочередно. Выжимание на передней поверхности бедра можно проводить по нескольким параллельным линиям с отягощением. Следующий прием – разминание – проводят как одной, так и двумя руками, применяя полукружное, поперечно-прерывистое разминание. Далее можно выполнить сотрясение и закончить массаж бедра поглаживанием.

Самомассаж бедра

На задней поверхности бедра применяют поглаживание, разминание и потряхивание, направляя движения от колена вверх, к паху. Заканчивают массаж поглаживанием.

Коленный сустав можно массировать в положении сидя. Массируемая нога должна быть согнута в колене под прямым углом, а при необходимости ее можно поставить на низкую скамеечку. Все движения при массаже колена направляют к подколенной ямке, причем саму коленную чашечку массировать нельзя. При массаже используют поглаживание двумя руками, растирание боковых поверхностей во всех направлениях ребром и основанием ладони, гребнем кисти, согнутой в кулак. Заканчивают массаж поглаживанием и активными сгибаниями и разгибаниями в коленном суставе.

Мышцы голени массируют в положении сидя, согнув в колене ногу, одной или двумя руками. Массаж начинается с поглаживания. Затем проводятся выжимание, разминание (полукружное или поперечно-прерывистое). При массаже задней поверхности голени все движения направлены от пяточного бугра вверх, в подколенную область. Массаж передней ча-сти голени проводят от пальцев стопы вверх, к подколенной области. При массаже голени очень часто применяют комбинированный прием, когда одной рукой разминают мышцы, а другой поглаживают. Потряхивание икроножной мышцы осуществляют, выполняя колебательные движения мышц в стороны. Заканчивают массаж поглаживанием от голеностопного сустава к коленному.

Массаж передней поверхности голени проводится от голеностопного сустава к колену. Ахиллово сухожилие массируют, поставив пятку на колено свободной ноги.

Самомассаж голени

При растирании сухожилия рука располагается таким образом, чтобы большой палец был сверху, а остальные внизу.

На стопе находятся не только мышцы, суставы и связки, но и важные рефлексогенные зоны, поэтому самомассаж стопы – превосходное профилактическое средство. Массаж стопы и голеностопного сустава проводят в положении сидя и начинают с растирания пальцев, круговых поглаживаний по всей поверхности сустава, обращая особое внимание на внутреннюю и наружную области лодыжек, пяточного бугра и места прикрепления пяточного сухожилия. Все движения направляют от пальцев к пятке. Стопу гребнеобразно поглаживают одной или двумя руками, а подошвенную поверхность массируют основанием ладони, кулаком, фалангами согнутых пальцев.

При массаже голеностопного сустава производят поглаживание и щипцеобразное растирание. Помассировав в такой последовательности одну ногу, переходят к другой. Полный массаж стопы, так называемый индийский, более подробно рассмотрен в главе, посвященной нетрадиционным видам массажа.

Самомассаж грудной клетки. При массаже грудной клетки следует учесть анатомические различия между мужчинами и женщинами.

Самомассаж проводят сидя, причем кисть свободной руки располагается на бедре. Грудную клетку мужчин массируют поочередно, то на одной, то на другой стороне, используя все приемы. Вначале проводят несколько поглаживаний от пупка до ключицы, не задевая соска. Грудную мышцу массируют от места прикрепления к подмышечной области. Выжимание производится по двум линиям ниже от соска и по трем параллельным линиям выше соска до ключицы. Растирание межреберных мышц производят одной или двумя руками. Можно применять растирание мышц груди основанием ладони по ходу ребер.

Самомассаж боковой поверхности грудной клетки

Растирание подреберий проводят в положении лежа на спине при согнутых ногах. Все движения направляют к подмышечным лимфатическим узлам до уровня диафрагмы, выполняют их подушечками пальцев в прямолинейном или круговом направлении. Затем необходимо вернуться вверх к грудине и растереть ее круговыми движениями основанием ладони. Грудные мышцы следует размять основанием ладони и произвести сотрясение фалангами пальцев. Заканчивают самомассаж грудной клетки поглаживанием.

Методика массажа для женщин отличается тем, что у них никогда не массируют молочные железы. Поэтому растирают межреберные промежутки ниже молочных желез, грудину и грудные мышцы выше молочных желез. Массаж верхней трети грудной клетки укрепляет грудную мышцу, улучшая форму груди.

Самомассаж верхних конечностей. Верхние конечности можно условно разделить на кисть (от кончиков пальцев до запястья), предплечье (от запястья до локтя) и плечо (от локтевого до плечевого сустава). Массаж верхних конечностей проводят в положении сидя и начинают с плечевого сустава. Плечо, сначала переднюю поверхность, а затем заднюю, массируют в направлении от локтевого сустава к плечевому. На передней поверхности, выполняя поглаживание, рука обхватывает массируемую область так, чтобы большой палец находился с внутренней стороны, а остальные снаружи. Следующий прием – выжимание – делается только с наружной стороны, по двум-трем параллельным линиям. Полукружное разминание выполняется на передней поверхности плеча, причем массирующая рука захватывает мышцу между большим и остальными пальцами и активно разминает ее. Заканчивают массаж передней поверхности плеча потряхиванием и поглаживанием. Заднюю поверхность плеча (трицепс) массируют, свободно опустив данную руку, применяя поглаживание, выжимание, разминание и потряхивание, направляя движения от локтевого сустава к плечевому.

Верхний отдел плеча (дельтовидную мышцу) массируют при согнутой в локте руке с опорой локтем на стол или спинку стула. При массаже верхнего отдела плеча применяются те же приемы, что и при массаже передней поверхности плеча. Не меняя положения руки, проводят массаж плечевого сустава. Его растирают подушечками пальцев вокруг дельтовидной мышцы. Спереди – от подмышечной впадины к надплечью. Заканчивают массаж активными или пассивными движениями во всех направлениях.

При массаже локтевого сустава руку разворачивают ладонной поверхностью вверх. Сустав растирается во всех направлениях. Предплечье массируют сначала со стороны ладонной области, затем с тыльной стороны. При самомассаже предплечья применяют поглаживание плотно прижатой ладонью от запястья к локтю; затем выжимание – по двум-трем участкам, бугром большого пальца, прижатого к указательному; разминание – большим пальцем (остальные находятся на наружной поверхности предплечья), перемещаясь от периферии к центру. С наружной стороны предплечья выполняются те же приемы. Лучезапястной сустав поглаживают и растирают во всех направлениях.

Массаж кисти начинают с поглаживания тыльной поверхности, от ногтей до лучезапястного сустава. Затем проводят энергичные выжимания ребром ладони, разминание подушечками пальцев, основанием ладони и кулаком, пиление по всем направлениям и разминание основанием или ребром ладони. Ладонь массируют сразу после выжимания. Затем проводят спиралевидное растирание подушечками пальцев по направлению к запястью, полукружное разминание и заканчивают поглаживанием.

Самомассаж плеча

Пальцы массируют каждый в отдельности, делая акцент на боковых и внутренних поверхностях. Начинают и заканчивают массаж поглаживанием от кончиков пальцев к ладони. Затем растирают двумя пальцами – большим и указательным, захватывая массируемый палец в «клещи» и вращая ими. Растирание боковых поверхностей пальцев выполняется одновременно на обеих руках с за-хватом пальцев в «замок». Заканчивают массаж пальцев активным сгибанием и разгибанием всех пальцев в межфаланговых суставах. После самомассажа одной конечности переходят к другой, выполняя массаж в такой последовательности, используя в заключение пассивные и активные движения во всех суставах.

Самомассаж шеи. Мышцы шеи получают наименьшую нагрузку, и поэтому их кровоснабжение и питание намного хуже, чем остальных частей тела. Следовательно, возрастные изменения в них проявляются гораздо сильнее. Чтобы предупредить преждевременное старение кожи и шейных мышц, следует использовать массаж.

Массаж задней поверхности шеи выполняют стоя или сидя. Поглаживания проводят двумя руками, осуществляя движения ладонями в направлении сверху вниз, то есть от границы роста волос к плечевым суставам. При выполнении приемов руки должны быть плотно прижаты к коже. Выжимание производится ребрами обеих ладоней по тем же линиям, что и поглаживание. Затем кончиками пальцев обеих рук осуществляют растирание по линии затылка от уха до уха прямолинейными круговыми движениями, направляя руки навстречу друг другу.

В области большого затылочного нерва и сосцевидного отростка производят глубокое разминание, направляя движения сверху вниз.

Заканчивают массаж шеи поглаживанием одной рукой, движениями, направленными к плечу.

Поверхность шеи массируют, производя все движения ладонной поверхностью сверху вниз, к ключицам, акцентируя внимание на внутренней поверхно-сти грудинососцевидных мышц. На шейных мышцах применяют поглаживание, растирание и разминание одной или двумя руками. Нужно принять во внимание, что сонные артерии и вены (особенно у пожилых людей) массировать не рекомендуется.

Начинают массаж с нежного поглаживания, выполняя движения от нижней челюсти к груди. Особое внимание следует обратить на то, что во время проведения приема кожа под рукой не должна сдвигаться. Затем так же нежно нужно размять боковые поверхности шеи от мочки уха до яремной ямки. На боковой поверхности шеи располагается грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая прикрепляется за ухом и легко прощупывается при повороте головы. Ее разминают большим и остальными пальцами, захватывая и бережно «раздавливая» мышцу, или растирают круговыми движениями.

Массаж передней поверхности шеи является хорошим средством профилактики ангины. Выполняют его, захватив горло правой рукой так, что большой палец находится с одной стороны, а все остальные – с другой. Производя круговые движения, рука опускается вниз, от челюсти к ключицам. Затем ту же самую операцию повторяют другой рукой. После каждого выполнения приема (его производят 4–6 раз) нужно резко наклонять голову вниз до касания подбородком груди. Растирать можно только боковые поверхности шеи, так как посередине находится щитовидная железа.

Самомассаж воротниковой зоны. Воротниковая область находится в верхней части спины и массируется только после проведения массажа плечевого пояса, поскольку доступ к ней весьма ограничен. При выполнении приемов массирующую руку поддерживают свободной рукой. Массаж воротниковой зоны нормализует многие функции и системы организма, в частности стабилизирует артериальное давление.

Поглаживание выполняют, направляя движения от границы роста волос вниз и вбок до плечевого сустава. Затем осуществляют выжимание бугром большого пальца или основанием ладони, проводя каждый прием 3–4 раза.

Полукружные разминания сочетают с наклонами головы влево-вправо, вперед-назад и круговыми (сначала по часовой стрелке, а потом – против). Заканчивается массаж, как обычно, поглаживанием.

Самомассаж спины и поясничной области. Поясничную область можно массировать в любой удобной позе. Поглаживания производят снизу вверх и вбок одновременно двумя руками, делая 5–6 приемов. Затем энергичными движениями от позвоночника ладонями, подушечками пальцев или кулаками в том же направлении производят растирание. После растираний необходимо сделать несколько наклонов туловища вправо-влево и круговых движений сначала по часовой стрелке, а потом против. Заканчивают массаж поглаживанием.

Ягодичные мышцы массируют стоя или лежа на боку, используя все приемы. В положении стоя ногу необходимо держать на какой-нибудь подставке, для того чтобы расслабить мышцы. Правую ягодичную мышцу массируют правой рукой, левую – левой. Движения направляют к паховым лимфатическим узлам.

Массаж тазобедренного сустава выполняют в положении стоя, перенеся вес тела на противоположную ногу. Над областью сустава применяются только два приема – поглаживание и спиралевидное растирание.

Самомассаж мышц спины выполняют в положении сидя или стоя. Сначала массируют нижнегрудной отдел позвоночника, спины. Массажные движения направляют от поясницы вверх, к нижнему углу лопатки. При выполнении поглаживания ладонь разворачивают вверх так, чтобы большие пальцы находились спереди, а остальные прилегали к спине. Затем осуществляется вжимание кулаком со стороны гребня большого пальца и растирание с использованием тыльной стороны кисти. При разминании тыльной стороной кулака руки нужно постараться поднять как можно выше.

Разминание трапециевидной мышцы производят двумя руками попеременно. Движения направляют от сосцевидного отростка к краю трапециевидной мышцы. Заканчивают массаж поглаживанием. После массажа врачи рекомендуют растереть спину жестким полотенцем. Сначала полотенце располагают вертикально, а затем горизонтально, растирая спину сверху вниз.

Самомассаж живота. Массаж живота укрепляет брюшной пресс и устраняет жировые отложения. Им завершают общий массаж, используя все приемы, которые проводят по часовой стрелке справа налево.

Массаж живота наиболее эффективен в положении лежа на спине при согнутых ногах в коленных и тазобедренных суставах. Поглаживание делают, двигаясь по часовой стрелке от правой половины живота к левой, постепенно усиливая нажим. Растирание производят обеими руками гребнем кисти, согнутой в кулак, направляя движения от подреберья вниз и обратно, а также вправо-влево. Сначала разминают прямые мышцы живота (расположенные по центру), а затем боковые косые мышцы. На прямых мышцах можно применять поперечно-прерывистые, поперечно-непрерывистые, полукружные (одной рукой) приемы разминания и накатывания. На косых мышцах, идущих от ребер к тазу, лучше использовать только полукружное разминание, поскольку близость кишечника не позволяет проводить более глубокие приемы. После разминания следует провести прием вибрации – сотрясение. Для его выполнения ладони устанавливают внизу живота, пальцы смыкают в «замок», как бы поддерживая живот, и частыми движениями вверх-вниз заставляют его вибрировать. Выполнение этого приема в воде дает наибольший эффект. В заключение массажа живот поглаживают круговыми движениями по часовой стрелке. Завершают процедуру диафрагмальным дыханием. При желании можно использовать дыхательную гимнастику.

Самомассаж головы. Массаж головы укрепляет корни волос, усиливая приток крови к волосяной луковице и улучшая питание волос. Голову массируют в положении сидя или стоя в течение 3–5 мин. утром и вечером через день. Все движения выполняют в направлении роста волос, то есть от макушки вниз, к шее и ушным раковинам. При массаже голову слегка наклоняют вперед-вниз. Переднюю часть головы массируют подушечками пальцев прямолинейно, кругообразно, от волосистой части лба до затылка.

Растирания (прямолинейные, круговые или спиралевидные) проводят подушечками пальцев, как при мытье головы, начиная от макушки и спускаясь к шее, ушам и надбровьям. При выполнении массажных движений кожу нужно сдвигать и растягивать. В заключение следует выполнить несколько поглаживаний и круговыми движениями растереть височные области. Разминания можно выполнять основаниями ладоней, плотно прижав их к коже. Заключительный этап массажа – поколачивание кончиками пальцев по всей поверхности головы от макушки вниз.

Самомассаж лица и передней части головы. Кожа лица наиболее нежная и более всего подвергается неблагоприятным внешним воздействиям. Чтобы предупредить ранние морщины, можно применить косметический самомассаж лица. Поскольку кожа лица тоньше, чем на других участках тела, то неправильно проведенный массаж может сместить или повредить ее, что приведет к новым морщинам. Поэтому на лице не выполняют растирание, разминание и непрерывистые вибрации.

Перед массажем следует очистить кожу, тщательно вымыть руки, а на лицо нанести питательный крем. Длительность массажа 15 мин., по 5 мин. на каждую область – лоб, щеки и глазницы.

Лоб массируют кончиками пальцев, от середины лба к вискам. Ладонной поверхностью поглаживают лоб попеременно то одной рукой, то другой от бровей к линии роста волос в правую и левую сторону. Вначале поглаживания производят в районе переносицы, затем над бровью и висками. Затем в уголках глаз совершают несколько поглаживаний.

Круговую мышцу глаза массируют по нижнему краю мышцы до внутреннего угла глаза, затем движения идут к брови и до виска.

Поглаживания в области рта проводят в направлении к козелку уха. В конце проводят растирание мышц лба, щек, жевательных мышц и места выхода тройничного нерва. Заканчивают массаж лица легким поглаживанием.

Общий самомассаж.

Все приемы самомассажа несложны. Просто необходим небольшой навык в последовательности их проведения и через 5–7 сеансов можно легко освоить всю методику. После самомассажа, если он проведен правильно, ощущаются легкость, прилив сил, бодрость, поднимается настроение и появляется чувство удовлетворения от проведенной процедуры. Основное внимание во время процедуры следует уделить дыханию. Это будет сделать гораздо легче, освоив комплекс дыхательных упражнений.

Длительность сеанса общего, или полного, самомассажа составляет 20–25 мин., причем время распределяется следующим образом: 8 мин. – нижние конечности, 6 мин. – туловище, 6 мин. – верхние конечности.

Самомассаж можно проводить утром и вечером, но утром следует использовать тонизирующие приемы, а вечером – успокаивающие. К тонизирующим приемам относятся ударные приемы и растирания, к успокаивающим – поглаживания, разминания и непрерывистая вибрация.

В зависимости от целей самомассажа его методика может быть различной. Необходимо начинать с той области, которая наиболее нуждается в массаже, а на массаж остальных частей тела в таком случае отводится меньше времени.

После сеанса самомассажа необходимо провести водные или водно-закаливающие процедуры. С этой целью можно использовать обливания, контрастный душ, обтирание влажным полотенцем и др.

Самомассаж при бронхиальной астме.

Самомассаж при бронхиальной астме проводится в период ремиссии. Его основная задача – нормализовать кровообращение в бронхах, стабилизировать функцию дыхания, улучшить вентиляцию легких, способствовать разжижению и отхождению мокроты, уменьшить кашель, ликвидировать спазм бронхиальной мускулатуры.

Прежде чем проводить самомассаж, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для правильного подбора приемов и разработки методики.

При астме массируют воротниковую область, спину, затем грудную клетку и дыхательную мускулатуру (грудино-ключично-сосцевидные, межреберные мышцы, мышцы живота). Продолжительность массажа составляет не более 15 мин.

Курс, в зависимости от состояния больного, должен назначать врач.

Самомассаж хорошо сочетается с дыхательной и оздоровительной гимнастикой, водными и закаливающими процедурами, о проведении которых также лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Гигиенический массаж.

Гигиенический массаж – эффективное средство для профилактики заболеваний и сохранения работоспособности. Он применяется для поддержания жизненного уровня, тонуса организма, укрепления здоровья и профилактики заболеваний в форме общего, частного массажа или самомассажа.

Гигиенический массаж можно применять как самостоятельную процедуру, так и в сочетании с лечебной физкультурой. Его можно выполнять в любое время дня, но, конечно, предпочтительнее утром. Ведь именно в утренние часы организм нуждается в дополнительной стимуляции во время перехода ото сна к бодрствованию.

Роль гигиенического массажа трудно переоценить. Он усиливает крово – и лимфообращение, нормализует психоэмоциональное состояние и подготавливает человека к выполнению предстоящей работы. Под влиянием массажа становится глубже дыхание, повышается эластичность мышц, нормализуется работа внутренних органов и повышается общий тонус организма.

На общий гигиенический массаж отводится от 15 до 30 мин. При этом следует придерживаться определенной последовательности. Сначала массируют шею и спину, затем ноги, грудь, живот и в последнюю очередь руки. Общий массаж выполняют 2–3 раза в неделю, а частный – ежедневно.

Выбор тех или иных приемов зависит от времени проведения массажа. Утренний массаж осуществляют после сна или утренней гимнастики, вечерний – за 1–2 ч до сна. Утром рекомендуются возбуждающие приемы (разминание, растирание, вибрация и ударные приемы), в вечерние часы – успокаивающие (поглаживание, потряхивание и неглубокое разминание).

Из приемов растирания чаще всего используют растирание с отягощением, растирание основанием ладони, подушечками пальцев; разминания – ординарное и двойное кольцевое; вибрации – лабильная и потряхивание мышц.

При проведении гигиенического массажа необходимо учитывать возраст, пол массируемого и состояние здоровья на момент проведения процедур; первые приемы массажа должны быть щадящими и непродолжительными; количество применяемых приемов и их интенсивность нужно периодически менять, для того чтобы не наступило привыкания; после массажа необходимо отдохнуть 20–30 мин.

Гигиенический самомассаж с помощью механического массажера-дорожки.

Гигиенический массаж можно выполнять с помощью ручного массажера-дорожки.

Массажер используют практически в любых условиях: дома, во время перерыва на работе, в походе. Массаж с его помощью можно проводить через одежду, но, конечно, больший эффект достигается при массировании обнаженного тела.

Обычный курс массажа – 15–20 процедур, после которых следует сделать перерыв на 10–12 дней.

Самомассаж начинают со спины. Для этого массажер берут за ручки и заводят за спину. При этом одна рука находится вверху, а другая – внизу. Вверх массажер протягивают с некоторым нажимом, а вниз – без надавливания, делая 5–7 движений, после чего положение рук меняют. Далее массажер устанавливают поперек поясничной области и передвигают его в направлении вправо-влево, массируя область от таза до подмышечных ямок, делая 5–7 движений.

Шейный отдел массируют, наклонив голову вперед, от волосистой части головы к лопаткам, производя от 7 до 20 движений массажером.

Грудь можно массировать в различных направлениях, но наибольший положительный эффект достигается при проведении движений по диагонали. В каждом направлении делается 4–6 движений, которые повторяются 2–3 раза.

Массировать область таза начинают снизу, от подъягодичных складок до подвзошных гребней, делая 7–8 движений массажером. Бедра можно массировать в положении как стоя, так и сидя. Движения начинают от коленного сустава, доходя до паховой или подъягодичной складки, захватывая боковые поверхности бедер, делая по 5–7 движений.

Для массажа голени ногу нужно поставить на возвышение. Движения массажером начинают от стопы, поднимаясь до подколенной области. Затем массируют переднюю часть голени, располагая массажер вдоль мышечных волокон. При массаже голени рекомендуется выполнять по 5–7 движений.

Завершает процедуру массаж живота, который проводится в положении сидя или стоя.

Массажером, расположенным поперек низа живота, нужно сделать по 6–7 движений 3–4 раза, поднимаясь к области груди.