Из писем доктору. Недавно мне в аптеке рекомендовали для ребенка новое американское лекарство «Тайленол» и сказали, что оно лучше «Панадола». Даже проспект дали, очень красивый, где написано, что в США это лекарство номер 1 для детей. Почему же наша промышленность не производит таких лекарств? И что думают по этому поводу врачи?

Ну во-первых, в вашей аптеке просто невнимательно читали красочный рекламный проспект фирмы «Джонсон и Джонсон», выпускающей «Тайленол», а на нем мелкими черными буковками (действительно, малозаметно) написано «Парацетамол», т. е. тот же препарат, что и «Эффералган УПСА», и «Панадол». Как говорится — масло масляное. А быть лучше самого себя нельзя, так же как и прыгнуть выше собственной головы.

А во-вторых, наши врачи по этому поводу думают как раз наоборот: «Парацетамол» совсем не лучшее лекарство как для детей, так и для взрослых.

Надо сказать, что вопрос фармакологических обычаев и пристрастий в народе не такой уж простой, каким кажется на первый взгляд. Хотя Сергей Михалков был совершенно прав, написав в одной из басен:

Мы знаем — есть еще семейки, Где наше хаят и бранят, И с умилением глядят На заграничные наклейки…

Проблема отнюдь не исчерпывается квасным патриотизмом отечественных медиков.

Фенацетин, в котором парацетамол является основным действующим производным, и аспирин (ацетилсалициловая кислота) с начала века применяются как жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие лекарства. В силу различных немедицинских, а попросту коммерческих причин «Парацетамол» получил на Западе гораздо большее распространение, несмотря на то что значительно уступает аспирину и в противовоспалительной, и в обезболивающей активности. Кроме того, в больших дозах он повреждает почки и способствует образованию ненормального гемоглобина в крови, что было хорошо исследовано именно в России и заставило настороженно относиться к этому препарату. А эффективность салицилатов вообще и аспирина, в частности, при различных ревматических осложнениях после острых инфекционных заболеваний, которые были чрезвычайно распространены в нашей более холодной и, чего греха таить, экономически более отсталой стране, сделали это лекарство для России более предпочтительным. Поскольку фенацетин, а значит, и «Парацетамол» не имеют такого эффекта вовсе.

Десятилетиями формировались национальные стереотипы, точно так же, как они формируются и в других областях общественной жизни. Например, у нас к Рождеству подают на стол гуся с яблоками или поросенка с гречневой кашей, а водку хлещут стограммовыми стопками ДО обеда, с закуской. А в США положена индейка ко Дню благодарения, и водку там пьют ПОСЛЕ обеда, на десерт, и к тому же маленькими рюмочками. И огнедышащий, обжигающий рот чай из самовара у нас вряд ли кто променяет на холодный чай со льдом — национальный напиток американцев.

Парацетамол выпускается и отечественной фармацевтической промышленностью, поверьте, в количествах вполне достаточных. Главное же в этой «войне химикалий», в противостоянии парацетамола и аспирина кроется совсем в другом. В нашей стране долгие годы существовал запрет на широкую, не для профессионалов, рекламу лекарств. Тому тоже существует множество причин, и с моей врачебной точки зрения такой запрет во много раз полезнее для общества, чем галдящая толпа телебабушек, телевнучек и доброхотов вроде «Спасибо, Мария!», потому что еще пятьсот лет назад выдающийся врач Парацельс сказал: «Всякое лекарство есть яд!» Вмешиваясь в здоровье и в самую жизнь больного, врач уподобляется Творцу, и искусство его от Бога. А «торгующие в храме» коммерсанты от медицины нарушают заповеданное людям для их же блага «кесарю — кесарево»!