Çàáîëåâàíèÿ ïîçâîíî÷íèêà. Ïîëíûé ñïðàâî÷íèê.

ÏÐÈ×ÈÍÛ ÕÐÓÏÊÎÑÒÈ ÊÎÑÒÅÉ ÏÐÈ ÎÑÒÅÎÏÎÐÎÇÅ.

 òå÷åíèå âñåé æèçíè ÷åëîâåêà â êîñòíîé òêàíè ïîñòîÿííî ïðîèñõîäÿò ïðîöåññû ðàçðóøåíèÿ ñòàðûõ ñòðóêòóð êîñòè è îáðàçîâàíèÿ íîâîé (êîñòíîå ðåìîäóëèðîâàíèå).  ïåðèîä ðàçâèòèÿ ÷åëîâåêà ïðîöåññ îáðàçîâàíèÿ íîâûõ ñòðóêòóð ïðåîáëàäàåò íàä ïðîöåññàìè ðàçðóøåíèÿ. Íî óæå ïîñëå 30 ëåò áàëàíñ ðåìîäóëèðîâàíèÿ ñòàíîâèòñÿ îòðèöàòåëüíûì. Ýòèìè ïðîöåññàìè óïðàâëÿþò ãîðìîíû – ïðîäóêòû ðàçëè÷íûõ æåëåç âíóòðåííåé ñåêðåöèè – ùèòîâèäíîé è ïàðàùèòîâèäíîé æåëåç, íàäïî÷å÷íèêîâ, ÿè÷íèêîâ, ãèïîôèçà è ò. ä.  ðåçóëüòàòå ðàçëè÷íûõ ãîðìîíàëüíûõ ïåðåñòðîåê îðãàíèçìà ìîãóò ïðîèñõîäèòü è èçìåíåíèÿ ìèíåðàëèçàöèè êîñòè. Òàê, íàïðèìåð, ñàìàÿ ðàñïðîñòðàíåííàÿ ôîðìà îñòåîïîðîçà ó æåíùèí ïîñëå íàñòóïëåíèÿ ìåíîïàóçû ñâÿçûâàåòñÿ ñ äåôèöèòîì ýñòðîãåíîâ (æåíñêèõ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ).  ðåçóëüòàòå ðàçëè÷íûõ ïðè÷èí ñ âîçðàñòîì ïðîèñõîäèò âûìûâàíèå ìèíåðàëîâ (â îñíîâíîì ñîëåé êàëüöèÿ) èç êîñòåé. Êîñòíûå áàëêè ïåðåñòàþò ïîääåðæèâàòüñÿ îïîðíûìè êîíñòðóêöèÿìè. Äîêàçàíî, ÷òî óìåíüøåíèå ïëîòíîñòè êîñòíîé òêàíè äàæå íà 10 % ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ ïåðåëîìà êîñòè â äâà ðàçà. Ê 20–30 ãîäàì ïëîòíîñòü êîñòåé ÷åëîâåêà äîñòèãàåò ñâîåãî ïèêà, à óæå ê 50–60 ãîäàì êîñòíàÿ ìàññà íà÷èíàåò ñíèæàòüñÿ è ê 80 ãîäàì óìåíüøàåòñÿ íà 20–30 % ïî ñðàâíåíèþ ñ ìîëîäûì âîçðàñòîì. Âîò è ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ïîæèëîé ÷åëîâåê ïðè ïàäåíèè èìååò áîëüøå øàíñîâ ïîëó÷èòü ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèêà èëè êîíå÷íîñòåé, ÷åì ìîëîäîé.

Ôàêòîðû, ïðåäðàñïîëàãàþùèå ê îñòåîïîðîçó:

1) íàñëåäñòâåííîñòü.  îñíîâå ìíîãèõ çàáîëåâàíèé ëåæàò ãåíåòè÷åñêèå ïðè÷èíû.  ïîëíîé ìåðå ýòî êàñàåòñÿ è îñòåîïîðîçà. Çàìå÷åíî, ÷òî ó æåíùèí ñ õðóïêèì òåëîñëîæåíèåì, ñâåòëîé ðàäóæíîé îáîëî÷êîé ãëàç ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ îñòåîïîðîçà íàìíîãî âûøå, ÷åì ó îñòàëüíûõ æåíùèí òàêîãî æå âîçðàñòà. Ó ìóæ÷èí-àëüáèíîñîâ ðèñê ðàçâèòèÿ îñòåîïîðîçà íàìíîãî âûøå, ÷åì ó îñòàëüíûõ;

2) ãèíåêîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû ó æåíùèí (îòñóòñòâèå áåðåìåííîñòè, ðàííåå ïðåêðàùåíèå ìåñÿ÷íûõ, ìåíîïàóçà);

3) ïåðåëîìû êîíå÷íîñòåé â ïðîøëîì;

4) ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè.

Ê ïðåäðàñïîëàãàþùèì ôàêòîðàì òàêæå îòíîñÿò:

1) äëèòåëüíûé ïîñòåëüíûé ðåæèì (íàïðèìåð, ïîñëå îïåðàöèè), ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè;

2) îñîáåííîñòè ïèòàíèÿ (íåïåðåíîñèìîñòü ìîëîêà, íåáîëüøîå óïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ êàëüöèé, ïîâûøåííîå ïîòðåáëåíèå æèâîòíûõ áåëêîâ, ñèëüíîãàçèðîâàííûõ íàïèòêîâ);

3) âðåäíûå ïðèâû÷êè (èíòåíñèâíîå êóðåíèå, çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì); äëèòåëüíûé ïðèåì íåêîòîðûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ; áîëåçíè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, ùèòîâèäíîé, ïàðàùèòîâèäíîé æåëåç, îíêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ è ò. ä.

Äîñòàòî÷íî ÷àñòûì çàáîëåâàíèåì ïîçâîíî÷íèêà ÿâëÿåòñÿ îïóõîëü. Çàáîëåâàíèå íå çàâèñèò îò âîçðàñòíûõ îñîáåííîñòåé è ïîëîâîé ïðèíàäëåæíîñòè. Çà÷àñòóþ îïóõîëè ïîçâîíî÷íèêà íè ïðîÿâëÿþòñÿ íèêàêèìè êëèíè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè, ò. å. ïðîòåêàþò áåññèìïòîìíî.  ñâÿçè ñ ýòèì òðóäíî äèàãíîñòèðîâàòü ïðè÷èíû çàáîëåâàíèÿ, òàê êàê äî ìîìåíòà ïîñòàíîâêè äèàãíîçà ìîæåò ïðîéòè è íåñêîëüêî äåñÿòêîâ ëåò. Îïóõîëü ïîçâîíî÷íèêà î÷åíü ðåäêî ÿâëÿåòñÿ ïåðâè÷íîé, çà÷àñòóþ ýòî âòîðè÷íîå çàáîëåâàíèå (îïóõîëü ïîçâîíî÷íèêà ÷àùå âñåãî ìåòàñòàç èç äðóãèõ îðãàíîâ). Òàê ÷òî ïðåäðàñïîëàãàþùèì ê ýòîìó çàáîëåâàíèþ ÿâëÿþòñÿ âñåâîçìîæíûå ïðåäðàêîâûå è ðàêîâûå ñîñòîÿíèÿ. Î÷åíü ÷àñòî îïóõîëè ïîçâîíî÷íèêà ðàçâèâàþòñÿ íà ôîíå îñòåîïîðîçà, ò. å. ýòî òîæå ïðåäðàñïîëàãàþùèé ôàêòîð.