Приложение. Уход за грудью во время беременности и вскармливания ребенка.

Подготовка к кормлению грудью

Одной из самых важных функций женского организма является деторождение. Природа постаралась, создавая женщину. И результат получился удивительным: божественная красота и хрупкость женского тела сочетается с необычайной выносливостью. Да иначе и быть не может, ведь женщина создана не только для того, чтобы украшать этот мир своим присутствием, но и для того, чтобы род человеческий не прекратился.

Никто не сомневается в том, что беременность – важный период в жизни-женщины, когда происходит перестройка не только физиологическая, но и психологическая. Однако многие считают, что в этот период женщину должно волновать только одно – соблюдение режима питания и контроль за весом. Но почему-то все забывают о том, что женщина должна не только выносить ребенка и родить его, но и выкормить, а к кормлению женщина должна готовить себя заранее. В процесс этой подготовки входит и уход за молочными железами, которые являются «сосудом», содержащим в себе драгоценную для новорожденного ребенка жидкость.

Уже с самого начала беременности в организме будущей матери начинается постепенная перестройка. Изменения происходят во внутренних и внешних половых органах, деятельность мочевого пузыря, кишечника, сердца также отклоняется от нормального состояния. Молочные железы активно участвуют в этом процессе: начинают постепенно увеличиваться и достигают порой поразительных размеров. Соски при этом удлиняются, околососковые кружки припухают, чтобы будущему ребенку было легче сосать молоко. И соски, и околососковые кружки приобретают более темную окраску. На груди могут появиться темные пигментные пятна, которые исчезают после родов.

В результате усиленного развития молочных желез уже с середины беременности отмечается выделение молозива, представляющего собой мутновато-белую жидкость. Молозиво продолжает выделяться и в первые часы после родов. Начиная с начального периода беременности до наступления родов, женщина должна приступить к тщательной подготовке своей груди к кормлению, заключающейся в специальном каждодневном уходе за ней. Это и воздушные ванны, и массаж, и обработка сосков.

Проводя перечисленные процедуры, необходимо настраивать себя на оптимистический лад, думая о своем ребенке, каким он будет, как вы его будете кормить, ухаживать за ним. Следует повторять про себя, что вы сможете самостоятельно выкормить своего ребенка, как только он появится на свет, в течение продолжительного периода времени (до года-полутора лет). Не бойтесь того, что ваша грудь утратит свою первоначальную привлекательность. Этого можно избежать, используя наши советы. Гоните от себя плохие мысли, постарайтесь не испытывать отрицательных эмоций. Они могут привести к потере молока.

· · ·

Невероятно, но факт! Шокирует ли вас зрелище – мать, публично кормящая ребёнка? Нет? Вы считаете это естественным и даже красивым процессом? Именно так решила администрация Флориды. Отныне женщине разрешается публично кормить ребёнка грудью, и её действия не будут расцениваться как нарушение общественного порядка. Полицейские не имеют права делать ей замечание о недостойном поведении.

Как будущая мать должна готовить себя к вскармливанию ребенка?

Прежде всего она должна позаботиться о том, чтобы ее ребенку было удобно сосать молоко, так что если у вас плоские или втянутые соски, то необходимо заняться их вытягиванием с помощью массажа. Очень часто случается так, что мать отказывается от грудного вскармливания ребенка именно по этой причине. Нам кажется, что не стоит прибегать к столь крайним мерам и переводить ребенка на искусственное питание только поэтому, ведь есть способ изменить существующее положение.

Большую помощь в вытягивании сосков окажет самый обыкновенный молокоотсос – стеклянный прибор с резиновой трубкой. Делается это достаточно просто: приложите к соску резиновую трубку и произведите несколько энергичных накачиваний, затем трубку зажмите, чтобы приостановить доступ воздуха, и оставьте сосок в вытянутом положении на 1–2 минуты. По прошествии этого времени повторите процедуру. Этот массаж следует делать 2 раза в день и уделять ему по 10–12 минут. Если же специального прибора у вас нет, то процедуру массажа можно осуществлять пальцами, аккуратно вытягивая соски.

Помимо массажа, необходимо закаливать кожу соска, особенно в этом нуждаются женщины, рожающие впервые. Мы уже говорили о том, что кожа на груди, а особенно на соске, очень нежная и чутко реагирует на внешние раздражители, поэтому во время кормления могут образовываться трещины, что приводит к неприятным ощущениям, порой очень болезненным, а также – к маститу. Чтобы этого избежать, необходимо протирать кожу соска водой, делать контрастный душ. Во время этих процедур можно пользоваться мягкой зубной щеткой (лучше всего, если щетка будет изготовлена из натуральной щетины).

Воздушные ванны для груди

Нежная, мягкая и ранимая кожа сосков и околососковых кружков к моменту родов должна стать менее чувствительной. Только таким образом можно избежать их травмирования во время кормления ребенка. Что для этого предпринять?

Вашей груди не помешают воздушные ванны, а вот от солнечных ванн в период беременности и кормления лучше воздержаться. Принимать воздушные ванны можно следующим образом: если на улице холодно, то тщательно проветрите помещение, а потом в течение 5—10 минут находитесь в нем с обнаженной грудью. Если же на улице достаточно теплая погода, то воздушные ванны можно принимать при открытом окне. Главное – будьте осторожны и не переохладитесь. Если этого не делать, то вам на себе придется испытать боль от микротрещинок на сосках, появление которых может привести к более серьезным последствиям: трещинки во время каждого последующего кормления начнут увеличиваться, боль станет нестерпимой, так что придется отказаться от кормления.

Массаж груди

Очень важной процедурой как во время беременности, так и в период кормления, является массаж молочных желез. Массаж этот должен быть очень нежным и деликатным. Лучше всего подойдет поглаживающий массаж. Поглаживания следует выполнять подушечками пальцев. Вы должны выполнять круговые движения по часовой стрелке. Такой массаж не только снимет неприятные ощущения, но поможет скорее возбудить секрецию молока – лактацию.

Обработка сосков

Чтобы предотвратить образование трещин на сосках, их несколько раз в день необходимо протирать смоченным в теплой воде кусочком грубой ткани (обычно льняной) или ватным тампоном, смоченным в 50 %-ном спиртовом растворе.

Питание беременной и кормящей

Питание беременной и кормящей женщины должно быть разнообразным, чтобы в ее организм поступали все необходимые витамины, минералы и питательные вещества, которые необходимы для обеспечения нормальной жизнедеятельности и матери, и ребенка.

Кормящей матери необходимо исключить из рациона цитрусовые, шоколад, острые и соленые блюда. Они-могут не только повлиять на вкус молока, значительно ухудшив его, но также способны вызвать аллергические реакции у малыша. При этом не стоит забывать о том, что лекарства, принимаемые вами, всасываются не только в кровь, но и попадают в молоко. Поэтому о приеме любых препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

· · ·

Невероятно, но факт! Женское молоко продается как обычное коровье? Невероятно, но факт. В конце XIX в. в Иране и Китае женщины выходили на рыночную площадь и продавали свое молоко как обычный продукт.

Продукты, потребление которых необходимо увеличить на этом жизненном этапе, – белки, содержащиеся в молочных продуктах (молоке, кефире, простокваше, ряженке, сметане, твороге, яйцах, сливочном масле, сыре, мясе), а также овощи и фрукты. Стоит отметить, что ваше питание не должно отрицательно отразиться на пищеварении малыша. Общее количество белка в сутки – 200 г.

Однако даже при суперразнообразии пищи всех необходимых веществ все равно может недоставать. Поэтому нельзя игнорировать поливитаминные комплексы, созданные специально для беременных и кормящих женщин. Ну и, конечно, в ежедневный рацион как будущей, так и кормящей матери должно входить коровье молоко. В день его следует выпивать не менее 0,5 л. Естественно, никакого алкоголя и никотина.

Расхожее мнение о том, что кормящая мать «должна есть за двоих», на самом деле очень верно. Теперь вы должны обеспечить питание не только себе, но и своему ребенку. Ешьте часто, но в меру, чтобы ваш вес, который должен вернуться к своему естественному показателю (до беременности) к концу второго месяца послеродового периода, оставался постоянным.

Считается, что как беременные, так и кормящие женщины должны исключить из своего рациона острую пищу, а также лук и чеснок. В то же самое время лук и чеснок усиливают лактацию, и многие женщины, страдающие от недостатка молока, прибегают к этим старым испытанным народным средствам. Как же быть в этом случае? Если вы заметили, что лук или чеснок действительно благотворно сказываются на лактации, то можно их применять в пищу в течение 2—3-х дней, но в это время следует воздержаться от кормления. Когда же количество молока увеличится, то перестаньте принимать в пищу лук и чеснок и возобновите кормление.

Кормление грудью: проблемы и советы

Если с лактацией у вас все нормально, то никаких противопоказаний к грудному вскармливанию быть не должно. Однако врач может рекомендовать женщине отказаться от кормления грудью в случае тяжелых заболеваний (например, открытая форма туберкулеза легких, декомпенсированный порок сердца, запущенный сахарный диабет, тяжелое заболевание почек), когда кормление истощает силы матери или может неблагоприятно сказаться на ребенке.

Если же в период вскармливания женщина заболела инфекционным заболеванием, то контактов с ребенком быть не должно. Но это вовсе не означает, что ребенка следует кормить заменителями материнского молока. Вы можете продолжать кормить ребенка грудным молоком, избегая при этом прямого контакта с ним. Обычно в таких случаях молоко сцеживают и стерилизуют, так что полностью исключается всякая возможность проникновения инфекции в организм ребенка через молоко матери.

Чтобы обеспечить нормальную выработку молока, перед каждым кормлением ровно за час до этого или около того необходимо выпить стакан теплого кипяченого молока и съесть один большой или два маленьких бутерброда со сливочным маслом, сыром, колбасой.

Как правильно кормить ребенка?

Непосредственно перед кормлением следует помыть грудь теплой водой с туалетным мылом, обладающим слабым запахом (лучше всего «Детским»), и промокнуть ее до полного высыхания мягким махровым или вафельным полотенцем. Для усиления притока молока можно сделать легкий массаж груди, о котором уже упоминалось.

Держа одной рукой ребенка, другой мать вкладывает ему в рот сосок и часть околососкового кружка, четырьмя пальцами приподнимает грудь, а большим придерживает сверху, чтобы грудью не закрыть нос ребенка. При каждом кормлении ребенка следует прикладывать только к одной груди. Если ребенок высосал не все молоко, то оставшееся следует обязательно сцедить. Длительность кормления – 15–20 минут. Кормление более 20 минут нецелесообразно; если ребенок сосет вяло, его через 20 минут лучше отнять от груди и докормить сцеженным грудным молоком с ложечки. Кстати, из-за такого неоправданно долгого времени кормления больше всего и портится форма груди.

После каждого кормления соски нужно в обязательном порядке осторожно протирать ватным тампоном, смоченным в теплой воде, а затем просушивать на свежем воздухе.

Во время кормления ребенка женщина обычно сидит. При этом ноги для удобства можно поставить на высокую подставку. Но самым удобным является положение лежа на боку. Так не устает спина, и руки остаются свободными.

Общепринятый перерыв между кормлениями – 3 часа – утром и днем, 4 часа – в вечерние и ночные часы.

Кормление ребенка необходимо продолжать до тех пор, пока он сам не окажется от груди.

Бывает так, что у женщины много молока и грудь «тугая» – ребенку тяжело высосать молоко, так что кормление ребенка превращается в настоящую пытку. Чтобы облегчить процесс кормления, перед тем как прикладывать ребенка к груди, сцедите небольшую часть молока. После этого затруднений быть не должно.

Если у вас появились трещины или начались проявления мастита, то прекращать грудное вскармливание не стоит. Однако теперь кормление ребенка грудью должно осуществляться через специальную накладку из марли или тонкой хлопчатобумажной ткани. Только если у вас появились гнойные выделения, что обычно происходит при мастите, нужно прекратить прикладывать ребенка к груди и кормить его сцеженным, простерилизованным молоком.

На период кормления следует отказаться от слишком утомляющих развлечений и стараться устранять все поводы к волнению и раздражению, так как это может явиться причиной уменьшения количества молока или полного его исчезновения.

Наступление менструации не должно служить поводом для прекращения кормления, хотя известны случаи учащения или изменения стула, а иногда и отказа ребенка от сосания в этот период. С прекращением менструации эти проблемы, как правило, устраняются.

Помимо этих основных правил, соблюдение которых обеспечит установление полноценной и длительной лактации, необходим особый психологический настрой. К сожалению, далеко не все мы оптимисты, а беременные женщины в особенности подвержены сменам настроения, что не может не сказаться на развитии плода. Но не только беременная женщина должна с вниманием относиться к своему психологическому состоянию – связь кормящей матери с ребенком не менее сильная, так что и в период кормления следует оберегать свою психику от стрессов и переживаний. В этом вам как нельзя лучше поможет аутогенная тренировка.

Чем полезно материнское молоко?

Здоровье вашего малыша стопроцентно зависит от вас, так как грудное молоко способствует повышению иммунитета, снижению риска простудных заболеваний, аллергических реакций, кишечных инфекций. Дети, до годовалого возраста вскормленные материнским молоком, нормально развиваются, отличаются высокими интеллектуальными способностями.

В состав женского молока входят: молочный жир, молочный сахар, вода, белки, витамины, минеральные вещества, гормоны и ферменты.

В женском молоке содержится (на 100 г): витамин А – 0,03 мг, Е – 0,10 мг, В1 – 0,02 мг, В2 – 0,03 мг, В6 – 0,05 мг, С – 3,0 мг, В12 – 0,04 мкг, фолиевая кислота – 4,0 мкг, каротин – 0,01 мг.

Но бывают такие случаи, когда материнское молоко не может принести младенцу ничего, кроме вреда: когда мать курит, нездорова, принимает лекарственные препараты, способные проникать в молоко.

Что делать, если у матери вырабатывается недостаточное количество молока?

В случае нехватки молока – гиполактации – ребенка необходимо подкармливать. Для этого используются различные смеси – заменители женского молока, а также молоко животных (коровье, козье), которое отличается большой жирностью. Поэтому его необходимо разбавлять водой и кипятить, чтобы уничтожить возможные бактерии.

Подобрать необходимое питание, называемое смешанным (материнское молоко плюс дополнительное питание), вам поможет врач, наблюдающий вас и вашего ребенка.

К сожалению, нередки случаи (особенно в последние десятилетия), когда у роженицы полностью отсутствует молоко, а если оно и есть, то в недостаточном количестве. А причиной этого являются: неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы и прочие «спутники» развивающейся цивилизации.

Многие считают, что ничего страшного в этом нет, и кормят младенцев искусственными смесями и заменителями молока. Однако всем известно, что нет на свете ничего лучше и питательнее материнского молока. Никакая, даже самая лучшая смесь не заменит его. Как же быть, если с молоком возникли проблемы?

Как обеспечить ребенку питание, если у матери отсутствует молоко?

С незапамятных времен, когда в семьях, принадлежащих к высшим слоям общества, появлялись наследники, было принято приглашать в дом кормилиц, к выбору которых относились очень серьезно. Они должны были обладать крепким здоровьем и быть не моложе 20-ти и не старше 28 лет. Эта правило сохранялось и до 1917 г., когда еще были живы старинные традиции.

В наше время кормилица – явление редкостное, но не единичное. Случается так, что двух женщин, лежащих в одной палате родильного дома, произведших своих детей на свет приблизительно в один и тот же день и час, объединяет нахлынувшая на них радость от счастья материнства. В такой ситуации одна из них, у которой выделяется молоко, причем в избытке, может предложить его для кормления ребенка другой, у которой лактация отсутствует или минимальна. Такую женщину в народе называют молочной матерью, а детей, выкормленных ею, – молочными братьями и сестрами. Но учтите, что это должно происходить не только по вашему обоюдному согласию, но и с разрешения наблюдающего вас врача.

Врач, который будет наблюдать вас и вашего ребенка сразу после выписки из родильного дома, в случае обнаружения у вас отсутствия лактации посоветует вам воспользоваться услугами детской молочной кухни, где выдается питание, изготовленное из разведенного до необходимого уровня жирности молока с добавлением витаминизированных препаратов. Количество детского питания рассчитывается с учетом возраста и веса ребенка.

К счастью, в народной медицине достаточно много средств, повышающих лактацию, так что вы вполне можете прибегнуть к ним.

· · ·

Невероятно, но факт! Великий китайский коммунист Мао Цзедун до самой смерти пил женское грудное молоко, которое ему каждое утро сцеживали специально присланные женщины.

Мы предлагаем вам несколько способов для повышенния лактации. В их состав входят растительные компоненты, которые обладают свойствами, усиливающими лактацию.

1. Для приготовления этого снадобья вам потребуется среднего размера репа и 2–3 ст. л. сахара. Натрите репу на средней терке и припустите ее на медленном огне. После этого добавьте сахар (если же есть мед, то его употребление предпочтительнее) и поставьте остывать. Это средство употребляйте 2 раза в день утром и вечером.

2. Возьмите 1 большую луковицу и 100 г меда. Мелко нарежьте репчатый лук, добавьте мед и тщательно перемешайте. Дайте настояться этой смеси 2–3 часа, а затем принимайте по 1 ст. л. перед едой.

3. Вам понадобится 1 средняя редька, 60 г молока и 3 ст. л. меда. Редьку натрите на мелкой терке и выжмите из нее сок. Смешайте сок редьки с молоком и добавьте мед, полученную смесь употребляйте по 1 ст. л. 2 раза в день – утром, натощак и вечером, перед сном.

На каком бы средстве вы ни остановили свой выбор, учтите, кормление следует прекратить, пока вы его принимаете. Не переживайте по этому поводу, так как в течение 2—3-х дней благодаря чудодейственным народным рецептам количество молока увеличится, и можно будет прекращать лечение и приступать к вскармливанию ребенка.

Как поступить, если необходимо уменьшить или прекратить лактацию?

Бывают случаи, когда молока вырабатывается гораздо больше, чем необходимо малышу. В таком случае кормящая мать должна позаботиться о том, чтобы предотвратить застой молока (лактостаз). Для этого необходимо сцеживать излишки молока, аккуратно выдавливая его пальцами, стараясь при этом не повредить соски, или с помощью молокоотсоса.

Если вам по какой-либо причине необходимо прекратить выработку молока, возьмите длинное полотенце или тонкую простыню, которой туго перевяжите грудь (предварительно как можно тщательнее сцедив молоко), обернув ее вокруг туловища. В первый день вам придется несколько раз развязывать «топ», чтобы сцедить молоко. В последующие дни его количество значительно уменьшится, а затем оно совсем исчезнет.

В период беременности и кормления постарайтесь не идти на поводу у своего дурного настроения, постарайтесь превратить отрицательные эмоции в положительные. С помощью аутогенной тренировки вы это будете делать с легкостью.

Постарайтесь всегда настраиваться только на положительный результат. Не переживайте по поводу того, чего изменить вы не в силах, постарайтесь снизить порог раздражительности. Со временем вы научитесь замечать вокруг себя только хорошее. Но главное – помните, что теперь на ваших хрупких плечах лежит ответственность не только за себя, но и за крошечное существо, которое появилось на свет благодаря вам.