Причины сердечной недостаточности.

– Перегрузка и переутомление сердца вследствие артериальной гипертонии, пороков сердца, нарушение его кровоснабжения при инфарктах миокарда, миокардитах, токсических влияниях (например, при базедовой болезни) и т. д. По этим причинам происходит застой крови, поскольку ослабленная сердечная мышца не может обеспечивать должного кровообращения.

– Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является сужение артерий, снабжающих кислородом сердечную мышцу, – ишемическая болезнь сердца. Ишемия, в свою очередь, зачастую является следствием закупорки сосудов сердца жироподобными веществами (холестерином).

– Инфаркт миокарда, в результате которого какая-то часть ткани сердца отмирает и зарубцовывается. Сердечная недостаточность, вызванная нарушениями работы сердца, по причине формирования рубцовой ткани, замещающей сердечную мышцу после перенесенного инфаркта, является непосредственным продолжением болезненного процесса: стенокардия – инфаркт – постинфарктный кардиосклероз (рубец) – сердечная недостаточность.

– Артериальная гипертония. Сердцу требуется намного больше усилий, чтобы продвигать кровь по суженным сосудам, что приводит к увеличению его размеров, в частности левого желудочка. Недостаточность левого желудочка сердца протекает с застоем крови в легких (это сопровождается одышкой, цианозом, кровохарканьем и т. д.), а правого желудочка – с венозным застоем в большом круге кровообращения (отёки, увеличенная печень и др.).

– Сердечные аритмии (нерегулярные сокращения сердца). Опасным для развития заболевания считается количество ударов более 140 в минуту, т. к. нарушаются процессы наполнения и выброса крови сердцем.

– Изменения со стороны клапанов сердца приводят к нарушениям наполнения сердца кровью.

– Гормональные нарушения (например, гипертиреоз – избыточная функция щитовидной железы).

– Воспаления сердечной мышцы, вызванные алкогольным, наркотическим или токсическим поражением.

– Инфекционные воспаления сердечной мышцы, (миокардиты, эндокардит).

В некоторых случаях не представляется возможным установить точную причину, вызвавшую сердечную недостаточность. Такое состояние называют идиопатической сердечной недостаточностью.