Áîëåçíè ïî÷åê.
ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÀ ÕÐÎÍÈ×ÅÑÊÎÃÎ ÃËÎÌÅÐÓËÎÍÅÔÐÈÒÀ.
Ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå ïî÷åê ìîæíî íàáëþäàòü ñ ïîìîùüþ ðàäèîèçîòîïíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ, òàêèõ êàê ðåíîãðàôèÿ è ñöèíòè-ãðàôèÿ, óëüòðàçâóêîâîãî è ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèé.
Ïðè ðàñïîçíàâàíèè îáîñòðåíèÿ ëàòåíòíîé ôîðìû õðîíè÷åñêîãî ãëîìåðóëîíåôðèòà ïî îòíîøåíèþ ê îñòðîìó ãëîìåðóëîíåôðèòó íóæíî ïîäðîáíî ðàññïðîñèòü áîëüíîãî è ñäåëàòü ñðàâíèòåëüíûé àíàëèç ìî÷è. Âûÿâëåííûå èçìåíåíèÿ áóäóò èãðàòü ñåðüåçíóþ ðîëü â äèàãíîñòèêå. Òàêæå âàæíî ìîðôîëîãè÷åñêîå èçó÷åíèå ïîëó÷åííîé ïðè áèîïñèè òêàíè ïî÷êè.
Ïðè äèàãíîñòèêè õðîíè÷åñêèé ãëîìåðóëîíåôðèò íóæíî îòëè÷àòü îò:
— îñòðîãî ãëîìåðóëîíåôðèòà,
— ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè,
— çàñòîéíîé ïî÷êè,
— î÷àãîâîãî íåôðèòà,
— ïî÷å÷íîêàìåííîé áîëåçíè,
— òóáåðêóëåçà ïî÷åê,
— àìèëîèäíî-ëèïîèäíîãî íåôðîçà,
— ïåðâè÷íî-ñìîðùåííîé ïî÷êè.
Ïðè õðîíè÷åñêîì ãëîìåðóëîíåôðèòå, â îòëè÷èå îò ãèïåðòîíèè, â èñòîðèè áîëåçíè ÷àñòî èìåþòñÿ äàííûå î ïåðåíåñåííîé ðàíåå îñòðîé ôîðìå çàáîëåâàíèÿ. Òàêæå ïðè õðîíè÷åñêîì ãëîìåðóëîíåôðèòå îòåêè è ìî÷åâîé ñèíäðîì ïîÿâëÿþòñÿ ñ ñàìîãî íà÷àëà ðàçâèòèÿ íåäóãà, à ïðè ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè ñíà÷àëà ïîâûøàåòñÿ àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå, à îòåêè è ìî÷åâûå ñèìïòîìû ïðèñîåäèíÿþòñÿ ê ýòîìó ïîçæå.
Ëàòåíòíóþ è ãèïåðòîíè÷åñêóþ ôîðìû õðîíè÷åñêîãî ãëîìåðóëîíåôðèòà ñëåäóåò îòëè÷àòü îò àíàëîãè÷íûõ ôîðì õðîíè÷åñêîãî ïèåëîíåôðèòà. Ïðè õðîíè÷åñêîì ãëîìåðóëîíåôðèòå ðàíüøå è â áîëüøåé ñòåïåíè èçìåíÿþòñÿ ïîêàçàòåëè, õàðàêòåðèçóþùèå ôóíêöèþ êëóáî÷êîâ, à ïðè ïèåëîíåôðèòå — ôóíêöèþ êàíàëüöåâ.
- 1.
- 2.
- 3.
- 4.
- 5.
- 6.
- 7.
- 8.
- 9.
- 10.
- 11.
- 12.
- 13.
- 14.
- 15.
- 16.
- 17.
- 18.
- 19.
- 20.
- 21.
- 22.
- 23.
- 24.
- 25.
- 26.
- 27.
- 28.
- 29.
- 30.
- 31.
- 32.
- 33.
- 34.
- 35.
- 36.
- 37.
- 38.
- 39.
- 40.
- 41.
- 42.
- 43.
- 44.
- 45.
- 46.
- 47.
- 48.
- 49.
- 50.
- 51.
- 52.
- 53.
- 54.
- 55.
- 56.
- 57.
- 58.
- 59.
- 60.
- 61.
- 62.
- 63.
- 64.
- 65.
- 66.
- 67.
- 68.
- 69.
- 70.
- 71.
- 72.
- 73.
- 74.
- 75.
- 76.
- 77.
- 78.
- 79.
- 80.
- 81.
- 82.
- 83.
- 84.
- 85.
- 86.
- 87.
- 88.
- 89.
- 90.
- 91.
- 92.
- 93.
- 94.
- 95.
- 96.
- 97.
- 98.
- 99.
- 100.
- 101.
- 102.
- 103.
- 104.
- 105.
- 106.
- 107.
- 108.