Поверхность языка.

В норме язык гладкий, с едва заметными нитевидными сосочками, придающими поверхности языка бархатистость. Ближе к краям языка бывают заметны грибовидные сосочки (летом в норме они более выражены и лучше различимы). Между телом и корнем языка расположено от 7 до 11 желобовидных сосочков.

У детей сосочки выделяются более отчетливо и поверхность языка кажется пятнистой (в основном в результате гипертрофии грибовидных сосочков).

Постоянная сухость языка может указывать на обезвоживание из-за кишечной инфекции. Это явление также наблюдается при аппендиците, осложненном течении язвенной болезни и внутреннем кровотечении, а также при дискинезии желчевыводящих путей и гастрите.

При заболеваниях на поверхности языка появляются трещины, шипики, язвочки и пятна.

Трещины свидетельствуют о потере жидкости и о задержке лихорадочного патогена в организме.

В ряде случаев встречается так называемый географический язык, считающийся вариантом нормы. Поэтому следует обязательно поинтересоваться у пациента, не было ли трещин раньше, до болезни (т. е. не имеется ли у него географического языка). Если трещины на поверхности языка довольно широкие, глубокие, имеют постоянную локализацию и появились недавно, то это говорит о предрасположенности пациента к желудочно-кишечным заболеваниям. Если язык покрылся трещинами и вас постоянно мучает жажда, то нужно сходить на консультацию к эндокринологу.

Шипики придают поверхности языка шершавый вид и в целом свидетельствуют о накоплении патогенного жара внутри организма. Красный или бледный язык с цианотичными шипиками на кончике свидетельствует о застое пищи в средней части тела (чжун-цзяо).

Язвы на языке являются проявлением поражения крови. При экзогенных лихорадочных заболеваниях (в основном эпидемического характера) чаще появляются мелкие багровые или слегка цианотичные язвочки на кончике языка, что свидетельствует о патогеном поражении уровня крови (синдромы жара в крови, септическое состояние). При этих же состояниях встречаются одиночные круглые язвы с цианотичным валиком по краям, дно которых заполнено беловатой или грязно-коричневой сметанообразной массой. Если же язва ареактивна (т. е. нет заметного перифокального воспаления), то это свидетельствует о критическом состоянии истощения защитных сил организма, требующем экстренной терапии в специализированных (чаще гематологических) клиниках.

Пятна на языке появляются при длительных воздействиях патогена на организм.

Искривление складки у корня языка указывает на искривление позвоночника в поясничном отделе.

Искривление складки в центре языка говорит об искривлении позвоночника в грудном отделе.

Искривление линии у кончика языка – признак искривления позвоночника в шейном отделе.

Отпечатки зубов на боковых поверхностях языка – хронический энтероколит.

Множественные переплетающиеся мелкие складки языка – признак хронического нарушения в толстом кишечнике.

При анемии Бирмера наблюдается гладкий, как бы соскобленный язык, лишенный сосочкового слоя. Клинические больные ощущают жжение и покалывание в области языка.

При нарушениях функций мозжечка, мозгового кровообращения, геморрагического либо ишемического инсульта язык искривляется или отклоняется в сторону.

О предрасположенности к сосудистым нарушениям головного мозга указывает язык с глубокими поперечными трещинками.

Плоские язвочки на языке указывают на туберкулез.

Полоски пены с обеих сторон языка говорят о ревматизме.