Хламидиоз.

Про хламидиоз разговор аналогичен, но с маленькой поправкой – в случае многолетнего присутствия хламидий в женском организме они нередко приводят к бесплодию.

Доктор, что со мной будет?

Учитывая изложенное, в современной рациональной медицине считается, что при обнаружении этих микробов у людей без каких-либо симптомов стоит считать это случайной находкой и не проводить их лечение.

При наличии каких-либо симптомов:

1. Нет нужды обследовать все простатиты на указанные инфекции;

2. Не показана необходимость лечить эти инфекции при простатите;

3. Скриниг беременных на эти микроорганизмы не показан, как не показано их удаление (эрадикация) или профилактика до или во время беременности – лечение антибиотиками достоверно не снижает риск.

Лечение.

Лечить указанные инфекции разумно только в тех случаях, когда есть проблемы: негонококковые воспалительные заболевания – уретриты (нередко хламидийные), цервициты и сальпингиты, особенно на фоне иммунодефицита (или есть потенциальный риск развития – высокие титры антител у беременных). Но эти заболевания достаточно диагностировать клинически и дать антибиотик, который и плазмы изведёт и от гонококков прикроет; только нужно помнить – эти бактерии устойчивы к антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов; 40–60 % устойчивы и к фторхинолонам (ципро– и офлоксацину), сомнительно применение и эритромицина и кларитромицина (до 30 % устойчивости).

При сомнительных простатитах и случайной находке этих самых скрытых необходимо смотреть титры антител, чтобы реально убедиться в их причастности, но обычно это никого не волнует.