Естественные роды.

Естественное (вагинальное) родоразрешение без каких-либо лекарств – это не только для хиппи. Все мы должны стремиться именно к такому, памятуя о последствиях антибиотиков и кесарева сечения для микробиома новорожденного. Позволить природе все сделать самой, не провоцировать роды до срока, избежать лишних лекарств и процедур во время родов, как можно скорее начать грудное вскармливание – все это так очевидно. Однако то, что мы вынуждены снова и снова повторять это врачам, медсестрам и акушеркам (а то и оформлять документально), говорит о том, как далеко мы ушли от понимания естественности родов.

Свой опыт рождения ребенка я описала в главе 7. Несмотря на то что я врач (а возможно, как раз именно поэтому), я думала, что современные медицинские технологии – это круто. Это моя самая большая ошибка, но ведь я тогда не знала обо всех долгосрочных последствиях некоторых из них. Замечательно, когда в вашем распоряжении передовые достижения науки, если они действительно вам необходимы, но подавляющее большинство рожениц в них не нуждаются. Рассмотрите примерный план, которого я рекомендую придерживаться, если вы решили родить. Хотела бы я знать все это раньше! Надеюсь, мой план поможет вам произвести на свет здорового малыша, обеспеченного всеми важными и необходимыми с первых секунд жизни микроорганизмами.

Примерный план беременности и родов. Цели. Я допускаю, что некоторые обстоятельства или медицинские показания не позволят вам достичь приведенных ниже целей. Буду признательна, если вы поделитесь своими соображениями и поможете мне дополнить описание концепции естественных родов. Цели во время беременности. • Всеми силами избегать антибиотиков и других лекарств во время беременности, за исключением случаев, когда под угрозой ваше здоровье и здоровье вашего будущего ребенка. • Пока есть уверенность, что вы и ваш ребенок абсолютно здоровы и нет никаких медицинских показаний, выждать 10–14 дней после даты предполагаемых родов, прежде чем рассматривать их стимуляцию. Цели во время схваток. • Постараться, чтобы роды прошли как можно более естественным путем; все инвазивные процедуры, тесты, анализы, приемы лекарств, другие вмешательства в естественный ход событий возможны только в случае серьезной необходимости и медицинских показаний. • Избежать капельниц, если это не является необходимым. • Отказаться от использования мочевого катетера, если только этого не потребуют медицинские показания. • Во время схваток освещение, все звуки и шумы должны быть приглушенными, все вокруг должно быть спокойным. • По возможности как можно меньше лежать во время схваток. • Постараться избежать проведения вагинальных анализов, если только это не потребуется по медицинским показаниям. • Постараться избежать внутреннего мониторинга за плодом, если только это не потребуется по медицинским показаниям; внешний мониторинг должен ограничиваться необходимым и безопасным минимумом. • Постараться избежать нарушения околоплодных оболочек, если только это не потребуется по медицинским показаниям. • Если будет необходимо ускорение или увеличение интенсивности схваток, немного пройтись, сменить позу или простимулировать соски, прежде чем принимать какие-либо медикаменты. • Особенно важно избежать применения окситоцина. • Применить обезболивающие средства, только если боль будет нестерпимой. Договориться, чтобы никакой препарат не вводили без вашего согласия. • Для ослабления болей попытаться обойтись массажем, различными техниками релаксации, душем, джакузи. • Если применение лекарственных средств будет необходимо по медицинским соображениям, обсудить связанные с этим риски с врачами. Цели при естественных родах. • Сразу после рождения следует положить ребенка себе на грудь, чтобы ощутить вашу связь и приступить к кормлению. • Начать кормить грудью как можно скорее. • Не допустить, чтобы ребенку были введены какие-либо лекарства (включая антибиотики) без вашего согласия. • Не допустить, чтобы ребенка обработали мылом и другими антибактериальными средствами без вашего согласия. • Желательно, чтобы все необходимые анализы у вашего ребенка брали, когда он находится у вас на груди. Цели при кесаревом сечении. • Всеми силами избегать кесарева сечения и прибегнуть к нему, только если это совершенно необходимо по медицинским показаниям. • Во время операции желательно оставаться в сознании. • Заранее обговорить возможность протереть только что извлеченного из утробы младенца тампонами, смоченными в ваших вагинальных выделениях, чтобы хоть как-то имитировать прохождение по родовым путям и передать ему важных микробов. • Как можно скорее начать кормить грудью сразу же после извлечения младенца из утробы. • Желательно, чтобы ваш ребенок оставался с вами в послеоперационной палате. Цели при кормлении грудью. • Грудное вскармливание крайне важно, поэтому не позволяйте, чтобы вашему ребенку, не уведомив вас, давали питание в бутылочках, если только это не потребуется по медицинским показаниям. • По возможности желательно занять отдельную палату, ребенок должен все время находиться с вами. • Если потребуется, чтобы ребенок находился отдельно от вас, важно, чтобы его приносили вам настолько часто, насколько это будет необходимо. • Побеседовать со специалистом по грудному вскармливанию до выписки из роддома.