Уход за ослабленными новорожденными.

Гигиена больного ребенка.

Кроватка для новорожденных больных и ослабленных детей должна быть небольшой, закрытой со всех сторон частыми перекладинами, с подвижными боковыми решетками, которые можно было бы опускать. Для удобства обслуживания ребенка высота кровати должна быть 75–80 см (от пола), а ширина – не менее 60–65 см. Для предотвращения загрязнения и удобства дезинфекции матрац в кроватках детей раннего возраста обворачивают мягкой клеенкой, затем покрывают простыней.

Смена постельного белья должна производиться регулярно. Кратность смены белья определяется степенью тяжести и функциональными особенностями организма, степенью загрязнения белья.

Постельное белье следует хорошо расправлять, чтобы не было складок.

Правильный гигиенический уход за наружными покровами больного имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Уход за кожей – основное требование личной гигиены. Кожа выполняет в организме ребенка защитную функцию, предохраняет глубоколежащие ткани и органы от вредных внешних влияний, в том числе от воздействия болезнетворных микробов.

Главным условием для нормальной функции организма является чистота кожи. Пот и отделяемое сальных желез в смеси с пылью постоянно отлагаются на поверхности кожи, что способствует нарушению ее целостности, появлению опрелостей, потницы и гнойничковых заболеваний.

Если позволяет состояние больного ребенка, его купают при температуре воды 35–37 °C ежедневно. Тяжелобольному ребенку тело обтирают полотенцем, смоченным в теплой воде.

Нужно строго следить, чтобы дети не лежали в мокрых пеленках, так как это может привести к быстрому развитию опрелостей. После каждого акта дефекации и мочеиспускания ребенка подмывают проточной теплой водой, не пользуясь при этом губкой, потому что она быстро загрязняется и в ней скапливаются микроорганизмы.

При подмывании используют мыло, но не следует непосредственно мылом тереть кожу, так как в физиологических складках оно может задерживаться и вызывать раздражение. Загрязненные места намыливают рукой или марлей легкими движениями спереди назад в сторону заднего прохода. Затем тщательно смывают мыло, кожу высушивают пеленкой промокательными движениями, смазывают стерильным вазелиновым или прокипяченным растительным маслом.

Девочкам ежедневно, утром и вечером, подмывают наружные половые органы и промежность проточной теплой водой в направлении от половых органов к промежности, чтобы не допустить загрязнения и инфицирования гениталий.

Туалет носа, ушей и глаз неотъемлем от общего ухода за кожей и телом ребенка.

Уход за глазами. Гигиенический уход за здоровыми глазами сводится к ежедневной обработке их по утрам стерильным ватным тампоном, смоченным в кипяченой воде. Если в углах глаз скапливается гнойное отделяемое, склеиваются ресницы, то глаза промывают ватным тампоном, смоченным в дезинфицирующем растворе фурацилина в концентрации 1: 5000. Каждый глаз обрабатывают отдельным тампоном, движением от виска к носу.

Уход за носом. Детям раннего возраста нос очищают при помощи стерильных ватных жгутиков. Левую и правую половины носовой полости очищают поочередно отдельными жгутиками. Плотный ватный жгутик вводят вращательными движениями в ноздрю на глубину 1–1,5 см и через несколько секунд извлекают. Процедуру повторяют до тех пор, пока носовая полость не будет очищена от слизи и корочек. Нельзя очищать носовые ходы с помощью спичек, шпилек, палочек и так далее, так как можно легко травмировать нежную слизистую оболочку носа.

Уход за ушами. Очищение наружного слухового прохода также производится сухими ватными жгутиками.