Äåòñêèå áîëåçíè. Ïîëíûé ñïðàâî÷íèê.

ÁÎÐÎÄÀÂÊÈ.

Äîáðîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ êîæè. Áîðîäàâêè ó äåòåé ãðóäíîãî âîçðàñòà íàáëþäàþòñÿ î÷åíü ðåäêî, îáû÷íî îíè ïîÿâëÿþòñÿ ïîñëå ïÿòèëåòíåãî âîçðàñòà. Âîçáóäèòåëü áîðîäàâîê – ôèëüòðóþùèéñÿ âèðóñ ïàïèëëîìû ÷åëîâåêà. Èíôåêöèÿ ïåðåäàåòñÿ ïðè ïðÿìîì êîíòàêòå ñ áîëüíûì ÷åëîâåêîì. Âíåäðåíèþ âîçáóäèòåëÿ ñïîñîáñòâóþò íåäîñòàòî÷íûé ãèãèåíè÷åñêèé óõîä, à òàêæå íàëè÷èå õðîíè÷åñêèõ âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé êîæè. Ðàçëè÷àþò ÷åòûðå âèäà áîðîäàâîê: ïðîñòûå, ïëîñêèå, èëè þíîøåñêèå; îñòðîêîíå÷íûå (îñòðîêîíå÷íûå êîíäèëîìû); ïîäîøâåííûå. Áîëåþò ëþäè ëþáîãî âîçðàñòà, íî äåòè è þíîøè îñîáåííî ÷àñòî – ïåðâûìè äâóìÿ ðàçíîâèäíîñòÿìè.

Ïðîñòûå áîðîäàâêè ëîêàëèçóþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî íà ðóêàõ, íî ìîãóò ïîÿâèòüñÿ íà ëèöå, êàéìå ãóá, îñîáåííî áëèæå ê óãëó ðòà, êðàéíå ðåäêî – íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ðòà. Ïðîñòàÿ áîðîäàâêà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé óçåëêè âåëè÷èíîé äî ãîðîøèíû, öâåòà íåèçìåíåííîé êîæè èëè æåëòî-ñåðîãî ñ øåðîõîâàòîé ïîâåðõíîñòüþ, ñêëîííûå ê ñëèÿíèþ.

Ïëîñêèå, èëè þíîøåñêèå áîðîäàâêè ÷àùå âîçíèêàþò ó äåòåé è þíîøåé. Ýòî ìåëêèå ïëîñêèå óçåëêè öâåòà íåèçìåíåííîé êîæè èëè æåëòîâàòî-êîðè÷íåâîãî ñî ñëàáûì øåëóøåíèåì, èìåþùèå òåíäåíöèþ ê ñëèÿíèþ. ×àñòàÿ ëîêàëèçàöèÿ: ëèöî, øåÿ, òûëüíàÿ ïîâåðõíîñòü êèñòåé. Ïðè îáèëüíîì âûñûïàíèè íà ëèöå îíè íåðåäêî áûâàþò è íà êðàñíîé êàéìå ãóá. Èíîãäà áîëüíûå æàëóþòñÿ íà íåáîëüøîé çóä.

Ëå÷åíèå. Âíóòðü – ææåíàÿ ìàãíåçèÿ â òå÷åíèå ìåñÿöà, âèòàìèí À ïî 100 000 ÅÄ â ñóòêè, íàðóæíî – 5 %-íàÿ 5-ôòîðóðàöèëîâàÿ èëè ôòîðàôóðîâàÿ ìàçè, ñîê ÷èñòîòåëà; ðàçðóøåíèå ìàòåðèíñêîãî ýëåìåíòà æèäêèì àçîòîì, ñíåãîì óãîëüíîé êèñëîòû, ýëåêòðîêîàãóëÿöèÿ.

Áîðîäàâêè ïîäîøâåííûå – åäèíè÷íûå ïëîòíûå ãèïåðêåðàòîòîïè÷åñêèå ïàïóëû æåëòîâàòî-êîðè÷íåâîãî öâåòà, âîçâûøàþùèåñÿ íàä óðîâíåì çäîðîâîé êîæè, ìåøàþùèå ïðè õîäüáå, áåñïîêîèò áîëü. Ýòè áîðîäàâêè âîçíèêàþò ïî÷òè âñåãäà íà ìåñòàõ äàâëåíèÿ îáóâüþ. Êîëè÷åñòâî ýëåìåíòîâ ïðè ýòîì ìîæåò áûòü ðàçëè÷íîå. ×àùå ïîÿâëÿþòñÿ íåñêîëüêî áîðîäàâîê. Âîçíèêàþò î÷àãè óòîëùåííîãî ðîãîâîãî ñëîÿ âåëè÷èíîé ñ ãîðîøèíó è áîëüøå, èíîãäà íåïðàâèëüíîé ôîðìû (â çàâèñèìîñòè îò ëîêàëèçàöèè áîðîäàâêè). Öåíòðàëüíóþ ÷àñòü áîðîäàâêè óäàåòñÿ îòíîñèòåëüíî ëåãêî óäàëèòü ìåõàíè÷åñêè, ïîñëå ÷åãî îáíàðóæèâàåòñÿ íåñêîëüêî âëàæíàÿ ñîñî÷êîâàÿ ïîâåðõíîñòü ìÿãêîé êîíñèñòåíöèè, ïî îêðóæíîñòè åå îñòàåòñÿ ïëîñêîå ðîãîâîå êîëüöî.

Ëå÷åíèå. Êðèîòåðàïèÿ, îáêàëûâàíèå ðàñòâîðîì íîâîêàèíà, õèðóðãè÷åñêîå óäàëåíèå. Íàçíà÷àþò ïðîòèâîâèðóñíûå ìàçè: 3 %-íóþ îêñîëèíîâóþ, 5 %-íóþ òåáðîôåíîâóþ, 0,5 %-íóþ áîëàäòîíîâóþ. Õîðîøèé ýôôåêò äàåò ïðåïàðàò «Ñîëêîäåðì».

Âîçáóäèòåëü îñòðîêîíå÷íîé êîíäèëîìû – ôèëüòðóþùèé âèðóñ ïàïèëëîìû ÷åëîâåêà. Êîíäèëîìû ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé îáðàçîâàíèÿ òåñòîâàòîé êîíñèñòåíöèè, èìåþùèå äîëü÷àòîå ñòðîåíèå, ïî ôîðìå íàïîìèíàþùèå öâåòíóþ êàïóñòó èëè ïåòóøèíûé ãðåáåíü, ðàñïîëîæåíû íà óçêîì îñíîâàíèè (íîæêà), ñ ìàöåðèðîâàííîé ïîâåðõíîñòüþ è ñêîïëåíèåì ýêññóäàòà ñ íåïðèÿòíûì çàïàõîì. Ðàçðàñòàÿñü, îíè ìîãóò îáðàçîâûâàòü îáøèðíûå êîíãëîìåðàòû. Îñòðîêîíå÷íûå êîíäèëîìû ÷àùå âñåãî ðàñïîëàãàþòñÿ â îáëàñòè ïîëîâûõ îðãàíîâ – â âåíå÷íîé áîðîçäå, íà âíóòðåííåì ëèñòêå êðàéíåé ïëîòè ó ìóæ÷èí, âî âõîäå âî âëàãàëèùå – ó æåíùèí, ó äåòåé – â íîñîùå÷íîé èëè íîñîãóáíîé ñêëàäêå.

Ëå÷åíèå. Îáû÷íî õèðóðãè÷åñêîå – óäàëåíèå, õîðîøèé ýôôåêò äàåò ñìàçûâàíèå ñîëêîäåðìîì, êîíäèëèíîì, ïîäîôèëëèíîì, ïðèñûïêè ñ ðåçîðöèíîì.