Диабетическая нейропатия.

Диабетическая нейропатия при сахарном диабете представляет собой изменения в нервных структурах, приводящие к нарушению проводимости нервных импульсов по нервным волокнам к спинному и головному мозгу.

Поражаются различные нервные волокна: чувствительные (иначе – сенсорные), отвечающие за передачу импульсов и формирование болевых температурных ощущений, а также двигательные или моторные, которые ответственны за ощущения расположения различных частей тела в пространстве по отношению друг к другу.

Выделяют автономную и периферическую нейропатию.

Автономная нейропатия сопряжена с расстройством неврологического контроля со стороны внутренних органов. Автономная нервная система контролирует разные органы, чем обусловлено огромное количество клинических проявлений поражения автономной нервной системы. К ним, в частности, относятся головокружение при вставании, частые поносы, рвота. У некоторых больных проявлением автономной нейропатии является выраженная потливость при приеме пищи.

Автономная нейропатия приводит также к потере способности распознавания гипогликемии. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Существует автономная нейрокардиопатия, проявляющаяся тахикардией.

Сразу сообщите своему врачу о наличии симптомов автономной нейропатии, к которым относятся:

• головокружение при вставании;

• тяжелый понос;

• рвота;

• снижение потенции;

• потеря способности распознавания гипогликемии.

Периферическая нейропатия сопровождается нарушением проводимости нервных импульсов в нижних и верхних конечностях. Она может стать непосредственной причиной частичного нарушения или потери чувствительности, вызывать появление мышечной слабости, чувства онемения или покалывания (чаще всего в ногах).

ВНИМАНИЕ! Снижение чувствительности представляет реальную угрозу для ног, поэтому важно уделять особое внимание уходу за ногами во избежание повреждений стоп. Несвоевременное лечение повреждений стопы приводит к образованию язв и формированию синдрома диабетической стопы.

Лечение диабетической полиневропатии включает:

• нормализацию уровня сахара в крови;

• назначение препаратов из группы альфа-липоевой кислоты (Внутривенно капельно по 600 мг на протяжении 3 недель (с перерывом в выходные). Далее продолжается прием препаратов альфа-липоевой кислоты в виде таблеток по 600 мг перед едой в течение 2 месяцев. Желательно проведение двух подобных курсов лечения в год.);

• прием казана мильгамма (По 1 драже (100 мг) 2 раза в день в течение 2 месяцев. Желательно также провести 2 курса лечения за год.);

• массаж и физиотерапевтические процедуры (по мере необходимости).