Эпиглоттит.

Основные клинические проявления: сильная боль в горле, выраженная дисфагия, гиперсаливация, быстрое нарастание симптомов стенозирования дыхательных путей. Выраженный токсикоз, гипертермия, тахикардия (иногда не соответствует степени лихорадки), беспокойство. Свистящее дыхание на вдохе, хрипы на выдохе. Ребенок сидит выпрямившись. При осмотре ротоглотки – темно-вишневая инфильтрация корня языка.

• Антибиотики (левомицетин 50-100 мг/кг и др.);

• оксигенотерапия;

• транспортировка в инфекционное отделение только в положении сидя;

• в случае развития стеноза III степени вызов бригады интенсивной терапии, поскольку возможно «неожиданное» закрытие входа в гортань.

Ларингоспазм при спазмофилии.

Основные клинические проявления: наличие признаков рахита у ребенка до 2 лет, повышенная нервно-мышечная возбудимость. При волнении, испуге, напряжении появляется затруднение вдоха, шумное дыхание. Возможно апноэ в течение нескольких секунд. Кожные покровы бледные, цианотичные, холодный пот. Приступ заканчивается шумным вдохом («петушиный крик»), дыхание постепенно нормализуется. При длительном спазме возможна потеря сознания. В течение дня возможно повторение ларингоспазма.

• Рефлекторное снятие спазма: опрыскать лицо холодной водой;

• внутривенно 10 % раствор кальция хлорида 1 мл/год;

• госпитализация в соматическое отделение.