КАК ПРАВИЛЬНО КОРМИТЬ РЕБЕНКА СМЕСЯМИ.

Очень важным моментом при искусственном вскармливании ребенка является определение необходимого ему количества пищи. Ее суточный объем в зависимости от возраста малыша приведен в табл. 5. Так, ребенку в возрасте 1 месяц при массе тела 3500 г требуется 700 мл пищи в сутки, что соответствует 20 % от массы его тела. Для определения количества смеси, необходимой на 1 кормление, суточный объем питания нужно разделить на количество кормлений. На 1-й неделе жизни кормите малыша 7-10 раз в сутки, в возрасте от 1 недели до 2 месяцев – 7–8 раз, от 2 до 4 месяцев – 6–7 раз, от 4 до 9 месяцев – 5–6 раз, а от 9 до 12 месяцев – 4–5 раз.

Таблица 5

Суточный объем пищи в зависимости от возраста малыша

Помните о том, что в разное время суток ребенок съедает различное количество пищи. Его аппетит тоже может изменяться в течение дня. Поэтому для него подходит лишь частично свободный режим вскармливания, при котором устанавливаются определенные часы кормлений, а пища дается малышу по желанию и в разумных пределах. Для каждого кормления наливайте в бутылочку на 20–30 мл смеси больше, чем это необходимо, и старайтесь давать ее в фиксированные часы с отклонением не более 30 минут. Если ребенок полностью не съедает предложенное ему количество пищи, насильно его докармливать не нужно.

Для приготовления смеси налейте в бутылочку требуемое количество кипяченой воды, мерной ложкой наберите нужное количество порошка, высыпьте его в воду и взбалтывайте до полного его растворения. Перед тем как приступать к кормлению, обязательно проверьте температуру смеси, которая должна соответствовать температуре тела, то есть 36–37 °C. Остывшую смесь подогрейте. Для этого поставьте бутылочку на горячую водяную баню или подержите под струей горячей проточной воды. Кисломолочные смеси нагревайте очень осторожно, чтобы они не свернулись, на водяной бане с температурой воды, не превышающей 36 °C.

Перед тем как дать смесь ребенку, наденьте на бутылочку соску и проверьте, как через нее проходит смесь, опрокинув ее вниз горлышком. Сначала смесь должна вытекать тонкой струйкой, а затем капать со скоростью 1 капля в секунду. Еще раз проверьте температуру смеси. Можно попробовать ее, налив небольшое ее количество в ложку, или капнуть на запястье, при этом ее температура должна практически не ощущаться. Если смесь горячая, остудите ее, поставив бутылочку в холодную воду. После этого снова проверьте ее температуру. Во время кормления держите бутылочку так, чтобы ее горлышко было заполнено молочной смесью. В противном случае ребенок будет заглатывать много воздуха, а после кормления срыгивать.

Ребенка кормите только у себя на руках. Ни в коем случае нельзя оставлять даже подросшего малыша одного с бутылочкой в кроватке. Во-первых, он может поперхнуться. Во-вторых, даже при кормлении смесью очень важен момент общения с малышом. Постарайтесь при этом сосредоточить на ребенке все свое внимание, не отвлекайтесь на разговоры, телефонные звонки и просмотр телепередач. Обстановка при кормлении должна быть тихой и спокойной. В эти минуты ваш малыш должен ощутить всю вашу нежность и любовь к нему.

Детское питание готовьте непосредственно перед каждым кормлением. Остатки смеси ни в коем случае не оставляйте. Сразу же после кормления помойте всю посуду под струей теплой воды, а бутылочки и соски очистите от остатков смеси с помощью специальных ершиков. После мытья всю посуду стерилизуйте в электрическом стерилизаторе или кипятите в течение 10–15 минут. Затем охладите бутылочки и соски до комнатной температуры, разложив их на чистом полотенце.

Вместо стеклянных бутылочек с узким горлышком для кормления смесями удобнее использовать пластиковые емкостью не менее 150–200 мл с широким горлышком или протекторным колпачком, которые снабжены отдельными сосками. Ребенку, находящемуся на полном или частичном искусственном вскармливании потребуется от 4 до 8 бутылочек с сосками. Одной упаковки смеси массой 400–450 г обычно хватает для того, чтобы приготовить 3–4 л детского питания.

При полном искусственном вскармливании за первые 6 месяцев малыш съедает в среднем 42–48 упаковок смеси.

Новую молочную смесь вводите в рацион ребенка постепенно, на протяжении 5–7 дней. В 1-й день предложите малышу треть от рекомендуемого для одного кормления объема. Внимательно следите за его состоянием. Если кожа остается чистой, стул нормальный, ребенка не мучают желудочные колики, не появились упорные срыгивания, то в течение 1 недели доведите порцию смеси до полного объема кормления. В первые 2 дня после ее введения у ребенка может быть запор, но это не значит, что данная смесь ему не подходит. Если он охотно ее ест и прекрасно себя чувствует, продолжайте использовать ее, а проблемы со стулом обычно проходят достаточно быстро.

Не стоит применять для кормления младенца сразу несколько смесей. Выберите какую-нибудь одну и, прежде чем заменить ее на новую, обязательно посоветуйтесь с педиатром. Смесь действительно требует замены только при возникновении следующих ситуаций:

? ребенок не переносит смесь, что выражается аллергическими реакциями;

? малыш достиг 6-месячного возраста, поэтому настала пора перевести его на последующие смеси, при этом молочная смесь № 2 должна быть из той же серии, что и молочная смесь № 1;

? врач посоветовал перевести ребенка на питание лечебными смесями после обнаружения у него аллергии или какого-либо другого заболевания.

Не забывайте о том, что малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, в сутки необходимо дополнительно давать по 100–200 мл жидкости. Это может быть профильтрованная или кипяченая вода, детская бутилированная вода или детские чаи промышленного производства. Сахар в воду добавлять не нужно. Жидкость давайте малышу между кормлениями. А ее объем в общем количестве пищи, который получает ребенок за день, учитывать не нужно.